日本老年護理扶助保險制度改革及其對中國的啟示.pdf

1、日本的老年護理扶助保險制度是日本政府在上世紀90年代起為應對人口老齡化而采取的重要措施，是日本社會保障體系的重要組成部分之一。本文主要從公共財政的視點探討日本老年護理扶助保險制度實施中的諸問題，以最新改革動態(tài)為研究重點，探討制度安排的合理性和可持續(xù)性。 老年護理扶助保險制度的設計和實施，以及近年來的一系列改革舉措，體現(xiàn)了同本政府在公共政策制定中的重視民生，謀求社會經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略考慮和政策取向。 日本的經(jīng)驗表明：政府

2、財政的基本狀況既是制定公共政策的基礎，也是影響公共政策效果的最重要因素；政府可以通過合理的制度設計解決公共政策中的財政問題，在既有的公共財政條件下實現(xiàn)公共政策效果的最大化。實現(xiàn)和維持社會保障制度的合理性及可持續(xù)發(fā)展，是日本老年護理扶助保險制度改革的重點，核心問題是：穩(wěn)定和擴大老年護理扶助保險制度的財源；合理分擔政府和個人的護理支出；通過合理的制度設計，謀求護理扶助服務的供求平衡，既要使該制度是應該受益的人能夠確實從中得益，同時也要防止部