慢性牙周炎患者口腔保健自我效能量表的漢化及應用研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  對慢性牙周炎患者口腔保健自我效能量表進行翻譯、回譯及文化調試,并結合我國的文化背景建立中文版口腔保健自我效能量表;調查慢性牙周炎患者的自我效能狀況;判斷口腔保健自我效能水平能否作為預測慢性牙周炎患者結束牙周基礎治療后進入牙周支持治療的指標。
  方法:
  1.在2014年3月至2014年7月期間,對日本學者Kakudate開發(fā)的英文版口腔保健自我效能量表進行翻譯、回譯及文化調試,邀請護理專家和雙語專家對量

2、表的內容進行修訂,形成中文版口腔保健自我效能量表。抽取天津醫(yī)科大學口腔醫(yī)院慢性牙周炎初診患者314例,對中文版口腔保健自我效能量表進行信度和效度檢驗。量表的結構效度采用探索性因子分析,使用Cronbach'sα系數(shù)來檢驗量表的內部一致性,重測信度采用相關分析法。
  2.在2014年11月至2015年9月期間,從天津醫(yī)科大學口腔醫(yī)院另抽取慢性牙周炎初診患者288例進行口腔保健自我效能量表、牙科畏懼量表、牙科焦慮量表的問卷調查。并對

3、慢性牙周炎患者在牙周基礎治療結束后隨訪1~3個月,調查患者進入牙周支持治療的情況。采用獨立樣本t檢驗,Mann-Whitney U檢驗和卡方檢驗分析進入和未進入牙周支持治療的慢性牙周炎患者的一般資料、臨床指標和量表得分,采用二分類logistic回歸分析自我效能與慢性牙周炎患者進入牙周支持治療情況之間的關系。
  結果:
  1.量表引進漢化階段:經(jīng)過對量表的翻譯、回譯及文化調試,中文版口腔保健自我效能量表包括15個條目3個

4、維度。共完成300例病人有效資料的收集,有效率為95.54%。分析結果顯示:量表共提取3個公因子,累計貢獻率為60.145%,且各條目在相應的公因子上都有較大的因子載荷值(>0.4),量表的單條目內容效度指數(shù)(item-level CVI,I-CVI)值均達到0.80以上,總條目CVI(scale-level CVI, S-CVI)值為0.96,量表的重測相關系數(shù)為0.922,量表的Cronbach'sα系數(shù)為0.879。
  2

5、.量表應用階段:最終完成對280例患者有效資料的收集。280名慢性牙周炎患者中男性160例(57.14%),女性120例(42.86%),平均年齡為45.01±13.00歲。
  牙齒數(shù)量在27~32顆的患者有194例(69.29%);中度慢性牙周炎患者127例(45.36%),重度慢性牙周炎患者153例(54.64%);附著喪失平均值為4.11±0.90mm,探診深度的中位數(shù)為3.43(3.04,4.04)mm。
  口腔

6、保健自我效能得分為57.03±9.08,其中有109人(38.93%)的自我效能得分處于高水平(60~75分),78人(27.86%)處于中等水平(54~59分),93人(33.21%)處于低水平(15~53分)。慢性牙周炎患者的牙科畏懼得分的中位數(shù)(四分位數(shù))為36.00(29.00,47.75)。牙科焦慮得分的中位數(shù)(四分位數(shù))為9.00(6.00,11.00),患有明顯牙科焦慮(≥13分)的患者有44人,占15.71%,患有極度牙

7、科焦慮(≥15分)的患者有19人,占6.79%。
  280例慢性牙周炎患者中有150名(53.57%)未進入牙周支持治療,130名(46.43%)進入牙周支持治療。
  未進入牙周支持治療患者的年齡(46.53±12.85)顯著高于進入牙周支持治療患者的年齡(43.26±13.01)(P<0.05);進入牙周支持治療患者的疾病嚴重程度要比未進入牙周支持治療患者的嚴重,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.001);進入牙周支持治療患者

8、的口腔保健自我效能得分(59.45±9.17)高于未進入牙周支持治療的患者的得分(54.94±8.49),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.001)。
  口腔保健自我效能是影響牙周炎患者進入牙周支持治療的影響因素;與自我效能60~75分相比,得分在54~59分和15~53分的慢性牙周炎患者進入牙周治療的比值比分別為0.393[95% CI:0.208~0.743]和0.197[95% CI:0.105-0.370]。年齡、牙周炎嚴重程度

9、和口腔保健自我效能水平是慢性牙周炎患者進入 SPT治療的影響因素。年齡越小,患者進入SPT的可能性越大,OR值為0.970;與中度牙周炎組相比,重度牙周炎組的患者進入SPT的OR值為3.466。
  結論:
  1.本研究將英文版SESS漢化,并對中文版SESS進行信度和效度檢測,結果表明中文版的SESS具有良好的信度和效度,適用于調查我國慢性牙周炎人群的口腔保健自我效能狀況。該量表條目簡明、清晰,患者容易理解,便于測試者操

10、作,有助于及時了解牙周炎患者口腔保健的自我效能水平。
  2.我國慢性牙周炎患者的口腔保健自我效能處于中等水平,而進入牙周支持治療的比例較低。影響慢性牙周炎患者進入牙周支持治療的因素中,口腔保健自我效能是重要因素之一。因此,關注慢性牙周炎患者的口腔保健自我效能狀況,探討如何提高患者口腔保健自我效能水平,增強患者的口腔保健意識以促進牙周炎患者進入牙周支持治療,改善牙周健康值得進一步探索,能夠為形成適合我國慢性牙周炎患者的口腔保健干預

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