ICU患者家屬遷移應(yīng)激量表的漢化及初步應(yīng)用.pdf

1、目的：
　　1.對(duì)ICU患者家屬遷移應(yīng)激量表(Family Relocation Stress Scale,FRSS)進(jìn)行漢化，并根據(jù)我國(guó)的護(hù)理環(huán)境和生活文化背景，建立中文版FRSS量表及評(píng)價(jià)其信效度，為ICU患者家屬遷移應(yīng)激提供測(cè)評(píng)工具。
　　2.評(píng)估ICU患者家屬遷移應(yīng)激的現(xiàn)況并對(duì)其影響因素進(jìn)行探討，為制定預(yù)防其遷移應(yīng)激發(fā)生的措施提供參考依據(jù)。
　　方法：
　　征得原英文版FRSS量表作者HyunSoo學(xué)者的

2、授權(quán)后，對(duì)此量表進(jìn)行翻譯、回譯和跨文化調(diào)適，并通過(guò)德爾菲專家咨詢法，評(píng)價(jià)量表的內(nèi)容效度；選用方便抽樣方法，于2016年6~8月對(duì)浙江省杭州市某三甲醫(yī)院ICU患者家屬進(jìn)行實(shí)地調(diào)查評(píng)價(jià)中文版FRSS量表的信度和結(jié)構(gòu)效度，并通過(guò)描述性統(tǒng)計(jì)、Mann-whitney U檢驗(yàn)和Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)等了解ICU患者家屬遷移應(yīng)激現(xiàn)況及影響因素。
　　結(jié)果：
　　1.中文版FRSS量表共有4個(gè)維度，14個(gè)條目。
　　①

3、信度：量表內(nèi)部一致性信度Cronbach'sα系數(shù)為0.857，各維度的α系數(shù)分別為0.858、0.849、0.800和0.849；折半信度為0.743，各維度的折半信度分別為0.846、0.872、0.735和0.849。
　?、趦?nèi)容效度：量表的單條目?jī)?nèi)容效度指數(shù)（item-level CVI，I-CVI）值均達(dá)到0.833以上，總條目CVI（scale-level CVI，S-CVI）為0.952。
　?、劢Y(jié)構(gòu)效度：采用

4、因子分析法共提取了4個(gè)特征值>1.00的公因子，且各條目在其公因子的載荷值均>0.40；4個(gè)公因子的解釋變異量分別為35.145％、18.125%、9.646%和8.660%，其中累計(jì)解釋變異量達(dá)到了71.576%；中文版FRSS量表各維度得分與總量表得分的相關(guān)系數(shù)r值分別為0.742、0.685、0.718和0.658；各維度之間的r值為0.213~0.456，各條目與相應(yīng)維度的r值為0.709~0.948，具有較強(qiáng)的相關(guān)性且P＜0.

5、05。
　　2.本研究共收集了105份問(wèn)卷，去除漏填等問(wèn)卷后，最終收集了103份有效問(wèn)卷。103例ICU患者家屬遷移應(yīng)激量表的得分范圍為為21.00~46.00分，平均分為33.23分，中位數(shù)為33.00（28~37）分，各條目的平均得分為2.08~2.91分，ICU患者家屬遷移應(yīng)激的得分為中等偏上水平，四個(gè)維度的得分由高到低的順序?yàn)椋夯颊卟∏槲Ｖ氐恼J(rèn)知維度（2.75±0.67）分、分離焦慮的認(rèn)知維度（2.37±0.66）分、普通

6、病房環(huán)境和護(hù)理的認(rèn)知維度（2.28±0.49）分、轉(zhuǎn)出的認(rèn)知維度（2.10±0.54）分。
　　3.影響因素分析結(jié)果：不同年齡、文化程度、宗教信仰、婚姻狀況、居住地和ICU探視經(jīng)歷的ICU患者家屬在中文版FRSS量表上的得分差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；不同性別、醫(yī)療費(fèi)用支付方法、入ICU方式和ICU停留時(shí)間的ICU患者家屬在中文版FRSS上的得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。多元逐步回歸方程顯示醫(yī)療費(fèi)用支付方法、ICU

7、停留時(shí)間和性別是影響ICU患者家屬遷移應(yīng)激水平的重要因素。
　　結(jié)論：
　　1.通過(guò)翻譯、回譯和跨文化調(diào)適形成的中文版FRSS量表具有較好的信效度，并且具有簡(jiǎn)明、省時(shí)和便于操作的特點(diǎn)，適合醫(yī)護(hù)人員對(duì)ICU患者家屬遷移應(yīng)激進(jìn)行科學(xué)有效的評(píng)估。
　　2. ICU患者家屬遷移應(yīng)激的得分處于中等偏上水平，提示國(guó)內(nèi)醫(yī)護(hù)人員對(duì)ICU患者家屬遷移應(yīng)激方面的重視及其有效干預(yù)有待進(jìn)一步提高。
　　3.今后的臨床護(hù)理工作，針對(duì)不同性