豁痰化瘀利水方對(duì)顱腦損傷后大鼠腦組織水腫及炎癥反應(yīng)的影響.pdf

1、目的:研究豁痰化瘀利水方對(duì)顱腦損傷后SD大鼠腦組織水腫及炎癥反應(yīng)的干預(yù)作用。
　　方法:采用自制自由落體致傷模型進(jìn)行SD大鼠顱腦損傷造模，對(duì)不同打擊力度的模型進(jìn)行評(píng)估分析，總結(jié)造模較為穩(wěn)定的打擊力度;將SD大鼠按上述結(jié)果總結(jié)的造模方式（造模較為穩(wěn)定的打擊力度）造模，分成藥物組、對(duì)照組和假手術(shù)組各48只。分別于造模后48h、3d、7d、14d進(jìn)行動(dòng)物神經(jīng)行為學(xué)評(píng)分，然后端頭取腦，采用干濕重法測(cè)定腦組織含水量，采用免疫組化法測(cè)定損傷腦

2、組織AQP-4(aquaporin-4, AQP-4)、TNF-α(tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)、IL-10Interleukin-10，IL-10）的陽(yáng)性細(xì)胞，每張切片取5個(gè)高倍鏡視野，計(jì)算每高倍鏡視野下陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)百分比及平均值。用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)綜合分析豁痰化瘀利水方對(duì)顱腦損傷后大鼠腦組織水腫和炎癥反應(yīng)的影響。
　　結(jié)果:自由落體打擊模型中，采用40g砝碼從20cm高度自由落下

3、制作的大鼠顱腦損傷模型較為穩(wěn)定，50g和60g組打擊致傷的情況雖然明顯，但是死亡率較高，控制難度較大;20g和30g打擊力度較輕，腦組織損傷不明顯，病理反應(yīng)較差?；硖祷隼礁深A(yù)實(shí)驗(yàn)中，40g造模組SD大鼠傷后假手術(shù)組各時(shí)間點(diǎn)處死前神經(jīng)功能Bederso評(píng)分、腦含水、AQP-4、TNF-α及IL-10均無(wú)明顯變化。藥物組及對(duì)照組Bederso評(píng)分均高于假手術(shù)組，與假手術(shù)組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異，P＜0.01，在48h、3d時(shí)間點(diǎn)上藥

4、物組與對(duì)照組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異，P＞0.05，7d及14d后兩組間出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著差異，P＜0.01。治療組的腦組織含水量在顱腦損傷后48h升高，3天時(shí)開(kāi)始有所下降，7d正常，14d后有脫水傾向;對(duì)照組腦組織含水量在顱腦損傷后48小時(shí)升高，3d時(shí)達(dá)高峰，7d時(shí)有所下降，14d基本正常:48h藥物組、對(duì)照組與假手術(shù)組腦組織含水量比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.01），藥物組與對(duì)照組相比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05，3d時(shí)藥物組與對(duì)照組相比具

5、有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.01），藥物組與假手術(shù)組不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，（P0.05），但與對(duì)照組仍有意義（P＜0.01），7d，14d時(shí)間點(diǎn)三組已失去意義。對(duì)照組與治療組在48h、3d、7d的AQP-4陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)均增高，治療組的AQP-4陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)在顱腦損傷后48h升高，3d時(shí)開(kāi)始有所下降，7d正常;對(duì)照組腦AQP-4陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)在顱腦損傷后48小時(shí)升高，3天時(shí)達(dá)早高峰，7天時(shí)有所下降，14天三組比較無(wú)意義。對(duì)照組和藥物組在腦出血后48小時(shí)、3

6、天、7天的TNF-α及IL-10的表達(dá)于48小時(shí)開(kāi)始增多，3天達(dá)高峰，7天時(shí)有所下降，陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)均增高與假手術(shù)組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），但兩組相比，TNF-α在48h是比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＞0.05，3d及5d比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＜0.01，14d三組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對(duì)照組與藥物組IL-10的對(duì)比在48h是比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＜0.01，3d、5d是比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＞0.05，14d兩組與假手術(shù)組比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＜