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1、目的:我國(guó)的醫(yī)院等級(jí)評(píng)審是一種以政府為主導(dǎo)的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管行為,其目標(biāo)是以病人為中心,保證醫(yī)療安全的可持續(xù)改進(jìn),提高醫(yī)療質(zhì)量和效率,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、規(guī)范化經(jīng)營(yíng)與科學(xué)管理?!笆濉逼陂g,2011版三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和2012版二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施,曾帶動(dòng)了各地的評(píng)審熱潮。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的繁榮和醫(yī)療體制改革的深化,近年來(lái)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展出現(xiàn)新的態(tài)勢(shì),醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理也存在一些痼疾有待根除,本課題通過(guò)闡述我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體制的治理與監(jiān)管理論
2、,總結(jié)以醫(yī)院等級(jí)制度為代表的醫(yī)療監(jiān)管體制的制度演進(jìn)與內(nèi)容特點(diǎn),分析現(xiàn)階段醫(yī)院等級(jí)評(píng)審對(duì)我國(guó)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理行為的影響和所存在的問(wèn)題,在此基礎(chǔ)上對(duì)完善我國(guó)醫(yī)院內(nèi)部治理機(jī)制與外部監(jiān)管體系提出改進(jìn)建議,并為推進(jìn)公立醫(yī)院的深層次管理改革做出理論探索。
方法:本課題將結(jié)合理論研究與數(shù)據(jù)分析兩種角度,闡述我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的基本理論、發(fā)展歷程、現(xiàn)階段評(píng)審在發(fā)揮醫(yī)院經(jīng)營(yíng)監(jiān)管作用中所存在的問(wèn)題,用比較研究法分析討論國(guó)際上典型醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審體系的特點(diǎn),
3、以及我國(guó)評(píng)審制度的演進(jìn),結(jié)合系統(tǒng)分析法提出完善我國(guó)醫(yī)院內(nèi)部治理機(jī)制和外部監(jiān)管體系的建議。
結(jié)果:概述了新版評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的改進(jìn)內(nèi)容,通過(guò)年鑒數(shù)據(jù)分析論證了該制度對(duì)我國(guó)醫(yī)院管理活動(dòng)發(fā)揮了一定的規(guī)范作用,但也存在眾多有待改進(jìn)之處,因此提出了具體的政策建議。
結(jié)論:
1、堅(jiān)持對(duì)我國(guó)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)審具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和實(shí)際作用,通過(guò)持續(xù)開(kāi)展醫(yī)院等級(jí)評(píng)審活動(dòng),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,有助于促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的永續(xù)提升和醫(yī)院規(guī)范化管理
4、的常態(tài)化。
2、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審制度對(duì)我國(guó)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理行為的主要影響有:促進(jìn)醫(yī)療資源投入和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);改善醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn);提高醫(yī)院產(chǎn)能和醫(yī)療服務(wù)能力水平;改變醫(yī)療資源配置和患者就醫(yī)格局。
3、醫(yī)療體制改革的深化對(duì)我國(guó)醫(yī)院評(píng)審制度提出了新要求:明確功能定位與分級(jí)管理,重視未病先防工作;管辦分離趨勢(shì)呼吁評(píng)審制度擺脫行政分級(jí)色彩;監(jiān)管創(chuàng)新推進(jìn)評(píng)審制度向第三方評(píng)價(jià)體系過(guò)渡;法治化敦促評(píng)審制度完善醫(yī)院治理的問(wèn)責(zé)機(jī)制。
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