應用脊柱-骨盆矢狀面參數(shù)評價腰椎滑脫復位程度與術(shù)后療效的相關(guān)性.pdf

1、目的：
　　應用脊柱-骨盆矢狀面參數(shù)對峽部裂性腰椎滑脫復位程度與臨床療效相關(guān)性進行評價，從而獲取滑脫患者如何復位術(shù)前評估的個體化評判。
　　方法：
　　隨訪2008-2014年在懷化市第一人民醫(yī)院通過手術(shù)治療進行滑脫復位的峽部裂性腰椎滑脫患者，使用JOA評分表評價患者術(shù)前術(shù)后的生活質(zhì)量，計算患者手術(shù)治療改善率，拍攝患者站立位脊柱-骨盆全長側(cè)位X片，測量患者脊柱-骨盆矢狀面參數(shù)（骨盆投射角PI、骨盆傾斜角PT、骶骨傾斜角

2、SS、腰椎前凸角LL、胸椎后凸角TK）。按照骨盆投射角PI值大小，將患者分成三組，A組PI<45°，B組45°≤ PI≤60°，C組PI＞60°，三組手術(shù)療效差異進行Q檢驗分析，脊柱-骨盆矢狀面參數(shù)與術(shù)后改善率之間進行Pearson相關(guān)性分析。
　　結(jié)果：
　　1、A、B、C三組之間療效存在明顯差異性，改善率高低排列為A（PI<45°）＞B（45°≤PI≤60°）＞C（PI＞60°）（P<0.01）。
　　2、Pear

3、son相關(guān)性分析結(jié)果顯示：PI、LL、SS、PT與改善率有顯著相關(guān)性，TK與改善率相關(guān)性較小。PI與LL有顯著相關(guān)性。
　　結(jié)論：
　　1、峽部裂性腰椎滑脫患者通過手術(shù)復位，可以改善患者的生存質(zhì)量，但是不同PI值大小患者手術(shù)復位以后的臨床療效有差異；低PI患者通過手術(shù)復位，臨床療效要優(yōu)于高PI值，PI值越高，手術(shù)復位程度越大，療效越差。
　　2、脊柱-骨盆矢狀面參數(shù)的個體差異性比較大，脊柱-骨盆矢狀面各參數(shù)的比值分配與