三維模擬手術在精準肝臟切除中的應用.pdf

1、3D虛擬肝臟技術不僅可以清晰準確地呈現(xiàn)出肝臟整體解剖結構,肝內(nèi)管道系統(tǒng)的走形分布,進行腫瘤的精確定位；而且可以進行三維立體的可視化重現(xiàn),讓術者更直觀地觀察病變部位的特點,提供肝臟容量分析和虛擬手術操作。在徹底切除目標病灶,最大限度減少肝組織損傷和出血,確保剩余肝臟結構的完整和功能的代償?shù)确矫?3D虛擬肝臟技術也有重要的運用價值。
　　 目的:評價三維模擬技術在精準肝臟切除中的應用價值。
　　 方法:自2009年7月～20

2、10年5月,本院對16例行手術治療的原發(fā)性肝癌患者,術前進行了三維模擬成像及模擬手術操作,選擇二者切除的肝臟組織在三維徑線上的絕對長度進行統(tǒng)計學和相關性分析。
　　 結果:模擬手術所切除的肝臟組織與實際手術切除的組織非常相似,切除邊緣不僅均有明顯相關性,且未有統(tǒng)計學差異。
　　 1、模擬手術切除組織長度與實際手術切除組織在不同三維徑線上的差值:
　　 X軸:0.6118cm；
　　 Y軸:0.4490cm

3、；
　　 Z軸:0.3199cm;
　　 2、模擬手術切除組織與實際切除組織之間的相似率:
　　 X軸:r=0.958；
　　 Y軸:r=0.986;
　　 Z軸:r=0.975；
　　 3、模擬手術切除組織與實際切除組織之間的檢驗概率:
　　 X軸:p=0.305;
　　 Y軸:p=0.190；
　　 Z軸:p=0.341；
　　 按臨界概率P=0.05來