血尿酸水平與2型糖尿病腎病發(fā)生及進(jìn)展的關(guān)系研究.pdf

1、目的:
　　 研究2型糖尿病患者的血尿酸水平與2型糖尿病腎病的發(fā)生及進(jìn)展惡化的關(guān)系。
　　 方法:
　　 樣本選擇來(lái)自于近兩年來(lái)鄭大一附院門(mén)診及住院病人，其中隨機(jī)抽取入院時(shí)糖化血紅蛋白在正常范圍以?xún)?nèi)(4～6.5％)的30例單純的2型糖尿病患者作為糖尿病(DM)組，從單純高尿酸血癥患者中隨機(jī)抽取30例單純高尿酸血癥患者作為高尿酸血癥(HUA)組，抽取入院時(shí)糖化血紅蛋白在正常范圍以?xún)?nèi)(4～6.5％)的30例的2型糖尿

2、病合并高尿酸血癥患者作為糖尿病合并高尿酸血癥(DM-HUA)組，另外再?gòu)捏w檢科體檢的健康體檢人員中隨機(jī)抽取30例作為正常對(duì)照(NC)組，同時(shí)檢測(cè)四組患者的尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)，血β-2微球蛋白水平，測(cè)定患者身高、體重，計(jì)算BMI，檢測(cè)患者血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)濃度進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果

3、:
　　 2型糖尿病合并高尿酸血癥(DM-HUA)組的血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)及尿白蛋白肌酐比值(ACR)與正常對(duì)照(NC)組、單純糖尿病(DM)組和單純高尿酸血癥(HUA)組比較均有顯著性升高(p＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)，高密度脂蛋白(HDL-c)較其余三組有顯著下降(p＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)，而B(niǎo)MI及血肌酐濃度僅較正常對(duì)照(NC)組及單純2型糖尿病(NC)組升高(p＜0.05

4、，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義);比較單純2型糖尿病(DM)組及單純高尿酸血癥(HUA)組的代謝指標(biāo)及腎臟功能各指標(biāo)即:血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、血BUN，血β-2微球蛋白的濃度及尿白蛋白肌酐比值(ACR)之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異，而與正常對(duì)照(NC)組相比較，兩組的血清總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-c)、血β-2微球蛋白及BMI均較正常對(duì)照組升高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05);

5、而單純高尿酸血癥(HUA)組的血BUN及血肌酐(Cr)僅與正常對(duì)照(NC)組相比有有所增高(p＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義);多元線性回歸分析表明血尿酸(UA)水平是尿微量白蛋白血肌酐比值(ACR)的主要影響因素(R2=0.5027,p＜0.001)。
　　 結(jié)論:
　　 1.高尿酸血癥與人體血脂代謝異常及體重超標(biāo)明顯相關(guān)，是血脂代謝異常及體重超標(biāo)的危險(xiǎn)因素;
　　 2.2型糖尿病患者的血尿酸(UA)水平是影響尿微量