醫(yī)務(wù)人員說明義務(wù)的民法問題研究.pdf

1、分類號學(xué)校代碼 1 0 5 4 2密級學(xué)號2 0 0 9 2 0 1 1 1 16 4醫(yī)務(wù)人員說明義務(wù)的民法問題研究S t u d y o n 0 i V i I L a w I s s u e s o f M e d i c a IP e rs o n n eI ，S O b I i g a t i o n t o D i s c I o s e指導(dǎo)教師姓名、職稱 周鑒達 到塾撞學(xué) 科 專 業(yè) 氐直送鱟湖南師范大學(xué)學(xué)位評定委員會辦公室

2、二0 一二年五月摘 要醫(yī)務(wù)人員說明義務(wù)是知情同意理論的重要組成部分，是患者自我決定權(quán)得到較好行使的前提，有專屬性、特定性、專業(yè)性和有限性四大特征。醫(yī)務(wù)人員說明義務(wù)最早出現(xiàn)在英美判例中，之后世界各國，尤其是德國、日本等國家都對該義務(wù)有較完善的理論研究和法律規(guī)定。我國最早在1 9 5 1 年頒布的《醫(yī)療診所管理暫行條例》中規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員說明義務(wù)，隨后一系列的法律法規(guī)都有關(guān)于該義務(wù)的規(guī)定。醫(yī)務(wù)人員說明義務(wù)作為醫(yī)療合同中醫(yī)方承擔(dān)的義務(wù)之一，來源

3、于對合同整體利益的追求和醫(yī)患之間建立的信賴關(guān)系。判斷醫(yī)務(wù)人員是否履行說明義務(wù)，目前存在理性醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)、理性患者標(biāo)準(zhǔn)、具體患者標(biāo)準(zhǔn)和折衷標(biāo)準(zhǔn)四種判斷標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)人員說明義務(wù)的范圍，關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員能否適當(dāng)履行說明義務(wù)，主要應(yīng)涉及病情、治療方案和風(fēng)險等方面，要達到“合理期待的安全性”和“保障患者的自我決定權(quán)”的目的。醫(yī)務(wù)人員違反說明義務(wù)，因涉及到生命健康權(quán)等重大法益，可能會引起侵權(quán)和合同責(zé)任的競合。在我國醫(yī)療體制下的民營醫(yī)院，患者與醫(yī)院之間建立醫(yī)