清熱解毒、涼血通絡方治療大鼠系膜增生腎小球腎炎的實驗研究.pdf

1、目的：在前期實驗的基礎上，觀察清熱解毒、涼血通絡方對系膜增生性腎小球腎炎(MsPGN)模型大鼠血清肌酐(SCr)、血清白蛋白(ALB)和腎組織形態(tài)學的影響，同時檢測腎組織中核因子-κB(NF—κB)、B細胞淋巴瘤/白血病-2基因(Bcl-2)和腫瘤壞死因子-α(TNF—α)的表達水平，探討清熱解毒、涼血通絡方治療MsPON的作用機制。
　　 方法：選取雄性sD大鼠為研究對象，采用隔日口服牛血清白蛋白(BSA)、尾靜脈注射葡萄球菌

2、腸毒素B(SEB)、并皮下分點注射完全弗氏佐劑和不完全弗氏佐劑的方法制作大鼠MsPON模型，并將大鼠隨機分為空白組、模型組、清熱解毒涼血通絡方組和雷公藤多苷(TPG)組，以TPG作為對照，測定大鼠不同時期的SCr和血清ALB水平，光鏡下觀察腎組織形態(tài)學改變，以免疫組化法檢測腎組織中NF-κB、Bcl-2和TNF-α的表達水平并進行相關病理分析。
　　 結果：1.模型組實驗大鼠SCr較空白組升高(P<0.05)，血清ALB顯著下降

3、(P<0.01)，光鏡下可見輕到中度系膜增生性病變，提示MsPGON造模成功。2清熱解毒、涼血通絡方和TPG自造模后6周起即可不同程度改善血清ALB下降的水平，且二者療效相近。3.清熱解毒、涼血通絡方和TPO于造模后8周才明顯抑制實驗大鼠SCr的升高，二者療效相近。4.清熱解毒、涼血通絡方和TPG都有抑制GMC增生、ECM積聚的作用。5清熱解毒、涼血通絡方和TPG均顯著降低腎組織中NF-κB、Bcl-2和TNF—α的表達(P<0.01)

4、，二者之間無顯著性差異(P>0.05)。說明在降低腎小球NF—κB、Bcl一2和TNF—α表達方面，清熱解毒、涼血通絡方和TPO作用顯著，二者療效相近。6 MsPGN大鼠腎組織中NF-κB的表達水平不僅與Bcl-2的表達水平呈顯著正相關(P<0.01，y=0 734)，還與TNF-α的表達水平呈顯著正相關(P<0.01，y=0.729)，提示三者密切相關，相互影響。7.MsPGN大鼠腎組織中NF—κB、Bcl-2和TNF—α表達水平的升

5、高可能與GMC增生和ECM積聚的加重呈顯著正相關，SCr隨之逐步升高，血清ALB的水平逐步降低。
　　 結論：1.清熱解毒、涼血通絡方能夠有效改善MsPGN大鼠血清ALB水平降低，抑制SCr水平升高。2.清熱解毒、涼血通絡方能夠減輕GMC增生和ECM積聚。3清熱解毒、涼血通絡方可能通過抑制腎組織中NF-κB、Bcl-2和TNF-α的表達，減輕GMC增生和ECM積聚，在MsPGN的治療中與TPG效果相近。4.清熱解毒、涼血通絡方具