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1、目的:近年來(lái)頸椎病的發(fā)病率不斷提高,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。目前在國(guó)內(nèi)外,非手術(shù)療法治療神經(jīng)根型頸椎病是重要的臨床治療方法。其中針刺及中藥在本病的治療中起著重大的作用。大量研究證實(shí)針?biāo)幗Y(jié)合中藥離子導(dǎo)入法治療神經(jīng)根型頸椎病有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。本課題通過(guò)對(duì)針刺結(jié)合中藥離子導(dǎo)入方法治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床療效以及患者治療前后血清前列腺素E2及血清白細(xì)胞介素-1β的含量變化的觀察,為臨床治療神經(jīng)根型頸椎病提供可靠的臨床指導(dǎo)原則和應(yīng)用依據(jù)。
2、 方法:本研究觀察的90例神經(jīng)根型頸椎病患者均來(lái)源于2009.06-2009.12就診于武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院針灸科的門(mén)診或住院部患者。以查隨機(jī)表的方法按就診先后順序,隨機(jī)分為三組:針刺結(jié)合中藥離子導(dǎo)入組(治療組)30例、針刺組(對(duì)照1組)30例及中藥離子導(dǎo)入組(對(duì)照2組)30例,每組治療兩個(gè)療程,共計(jì)12天。觀察每組患者的綜合療效,并對(duì)各組癥狀、體征和功能狀態(tài)評(píng)價(jià)指標(biāo),疼痛評(píng)價(jià)指標(biāo),血清白細(xì)胞介素-1β以及血清前列腺素E2的含量進(jìn)行
3、分析。
結(jié)果:
1.綜合療效比較:治療組治愈29例,總有效率96.7%,對(duì)照1組治愈26例,總有效率86.7%,對(duì)照2組治愈21例,總有效率63.3%。三組治療均有效。治療組與各對(duì)照組總體療效比較,差異有顯著性(P<0.01)。
2.臨床癥狀、體征與功能狀態(tài)評(píng)價(jià)指標(biāo)比較:各組治療后癥狀、體征與功能狀態(tài)積分與治療前比較,差異有意義(P<0.05);治療組與各對(duì)照組治療前后癥狀、體征與功能狀態(tài)積分差
4、值比較,差異有意義(P<0.05)。
3.疼痛評(píng)價(jià)指標(biāo)比較,各組治療后PRI總分、VAS評(píng)分、PPI評(píng)分與治療前比較差別有顯著意義(P<0.01);治療組治療前后PRI差值、治療前后VAS差值、治療前后PPI差值與各對(duì)照組比較差別有顯著意義(P<0.01);
4.經(jīng)治療后三組神經(jīng)根型頸椎病患者的血清白介素-1β、前列腺素E2含量均較治療前明顯減少,有顯著性差異(P<0.01);治療前后血清白介素-1β、前列腺
5、素E2含量差值,治療組與各對(duì)照組比較有顯著意義(P<0.01)。
結(jié)論:針刺結(jié)合中藥離子導(dǎo)入療法與單純針刺、中藥離子導(dǎo)入療法對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者均有較為肯定的臨床療效,針刺結(jié)合中藥離子導(dǎo)入法則更能有效改善患者的臨床癥狀、體征,以及減輕患者的疼痛程度,同時(shí)可以降低神經(jīng)根型頸椎病患者血液中炎性細(xì)胞的含量,從而更好的改善神經(jīng)根型頸椎病患者臨床癥狀,減輕疼痛,可能是其作用的重要途徑之一。針刺結(jié)合中藥離子導(dǎo)入療法安全可靠,無(wú)毒副作用
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