電針結(jié)合根痛合劑治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床研究.pdf

1、目的：
　　觀察電針與根痛合劑結(jié)合治療神經(jīng)根型頸椎?。–ervical Spondylotic Radiculopathy,CSR)的療效，初步探討其作用機(jī)理，為其臨床應(yīng)用提供可行性依據(jù)。
　　方法：
　　將75例來(lái)自武漢市第一醫(yī)院的針灸科的門(mén)診及住院部CSR患者，隨機(jī)劃分成三組：其中治療組25例，用電針結(jié)合根痛合劑口服治療；對(duì)照1組25例，單純用以電針治療；對(duì)照2組25例（有1例脫落），單純用以口服根痛合劑治療。6天

2、為一療程，共兩療程，療程間間隔一天。在治療前、后記錄患者疼痛評(píng)分及癥狀體征量化評(píng)分，檢測(cè)患者血清中炎癥介質(zhì)P物質(zhì)（SubstanceP,SP）水平，并進(jìn)行分析比較。
　　結(jié)果：
　　1.疼痛評(píng)分比較：治療前三組患者VAS評(píng)分由統(tǒng)計(jì)比較，其差異無(wú)明顯意義(P>0.05)。組內(nèi)治療前、后 VAS評(píng)分由統(tǒng)計(jì)比較，差異有意義(P<0.05)。治療后VAS評(píng)分，治療組與對(duì)照1組、對(duì)照2組由統(tǒng)計(jì)比較，差異有意義(P<0.05)，但對(duì)照1

3、組與2組比較，則無(wú)意義(P>0.05)。
　　2.癥狀體征量化評(píng)分比較：治療前三組患者《田中靖久癥狀量表》總評(píng)分經(jīng)方差分析，無(wú)明顯差異(P>0.05)。組內(nèi)治療前、后總評(píng)分由統(tǒng)計(jì)比較，差異有意義(P<0.05)。治療后總評(píng)分差異，治療組與對(duì)照1組、對(duì)照2組比較，有意義(P<0.05)，但對(duì)照1組與2組比較，則無(wú)意義(P>0.05)。
　　3.臨床總體療效比較：療程結(jié)束后，治療組共治療25例，總有效率96％；對(duì)照1組共治療25

4、例，總有效率68%；對(duì)照2組共治療24例，總有效率66.7%。治療組與對(duì)照1組、對(duì)照2組的差異由統(tǒng)計(jì)比較，有意義(P<0.05)，而對(duì)照1組與2組比較，則無(wú)意義（P>0.05）。
　　4.生化炎性指標(biāo)比較：三組患者治療前血清SP水平由統(tǒng)計(jì)比較，差異無(wú)明顯意義（P>0.05）；治療后與治療前比較，血清SP水平均明顯下降（P<0.05）；治療后三組患者血清SP水平由統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，治療組與對(duì)照1組、對(duì)照2組差異有明顯意義（P<0.05）；

5、但對(duì)照1組與2組比較，則無(wú)意義（P>0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.電針結(jié)合根痛合劑口服治療CSR鎮(zhèn)痛快、療效好、安全可靠，是經(jīng)濟(jì)有效的方法，值得臨床推廣使用。
　　2.電針結(jié)合根痛合劑口服綜合治療療效較單純電針組、單純根痛合劑組更好，說(shuō)明綜合療法在治療CSR時(shí)優(yōu)于單一療法。
　　3.電針結(jié)合根痛合劑口服有效治療CSR的鎮(zhèn)痛機(jī)制之一，可能是通過(guò)減少體內(nèi)炎性介質(zhì)SP水平。
　　4.根痛合劑是導(dǎo)師的經(jīng)驗(yàn)用方，