腰腿痛顆粒治療腰椎間盤突出癥術(shù)后殘余癥狀的療效觀察.pdf

1、目的:觀察在圍手術(shù)期應用腰腿痛顆粒（文登整骨醫(yī)院院內(nèi)經(jīng)方免煎劑）治療腰椎間盤突出癥術(shù)后殘余癥狀的療效，并探討其作用機理;同時為中西醫(yī)結(jié)合方法在促進腰椎間盤突出癥手術(shù)治療效果方面提供一些臨床參考數(shù)據(jù)。
　　方法:從2015年03月～2016年08月在山東省文登整骨醫(yī)院脊柱脊髓二科診斷為腰椎間盤突出癥的患者中按照課題要求選取60例受試對象，按入院時間次序排號，并查隨機數(shù)字表分成試驗組與對照組，每組各30例。兩組均在局麻下行經(jīng)皮內(nèi)鏡下髓

2、核探查摘除術(shù);術(shù)前術(shù)后兩組給予常規(guī)藥物治療及功能鍛練，對照組在入院日起1～30天給予甲鈷胺片口服，試驗組在入院日起1～30天給予甲鈷胺片和腰腿痛顆粒口服。對兩組患者在年齡、性別、病程、病變節(jié)段、手術(shù)時間以及入院第1天的視覺模擬評分(visualanalogue scale，VAS)和日本骨科協(xié)會評估治療分數(shù)(Japanese Orthopaedic AssociationScores，JOA)做均衡比較。記錄兩組患者手術(shù)后第3天、2周、

3、1月、3月的VAS、JOA分數(shù)并計算改善率，統(tǒng)計手術(shù)后3個月內(nèi)殘余癥狀反跳率，并分別進行統(tǒng)計學分析;有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)，無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。
　　結(jié)果:納入的60例受試對象均嚴格按照課題要求完成了治療，并獲得了術(shù)后3個月內(nèi)的隨訪資料。兩組年齡、性別、病程、病變節(jié)段、手術(shù)時間以及入院當天的VAS、JOA評分經(jīng)統(tǒng)計學分析，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。兩組手術(shù)后各觀察點的VAS與JOA評分改善率均持

4、續(xù)上升;試驗組在術(shù)后各觀察點的VAS與JOA改善率均高于對照組，其中術(shù)后第3天、2周的VAS評分改善率有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)，JOA評分改善率無統(tǒng)計學差異(P＞0.05);術(shù)后1個月、3個月的VAS評分改善率無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)，JOA評分改善率有統(tǒng)計學差異(P＜0.05);試驗組術(shù)后3個月內(nèi)殘余癥狀反跳率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:1.圍手術(shù)期口服中藥方劑腰腿痛顆粒能較快改善腰椎間