PCT、SAA測(cè)定在西寧地區(qū)老年AECOPD患者中的臨床意義.pdf

1、目的：在我國(guó)，慢性阻塞性肺疾病（COPD）為主要呼吸系統(tǒng)疾病之一。氣道炎癥引起急性加重(AECOPD)，加劇病情，使肺功能逐漸下降，這是其重要的發(fā)展過(guò)程。故優(yōu)選炎癥指標(biāo)，對(duì)評(píng)估肺功能及病情估測(cè)有重要的指導(dǎo)作用。選取PCT、SAA兩種炎癥指標(biāo)，通過(guò)檢測(cè)兩者在西寧地區(qū)老年AECOPD患者中血清含量，及治療后穩(wěn)定期和健康者中含量，探究PCT、SAA變化與患者肺功能的相互關(guān)系，為AECOPD患者的臨床診斷和治療提供新的方法。
　　方法：研

2、究對(duì)象在參與者知情同意情況下，遴選青大附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科2014年12月–2015年12月入院的AECOPD患者60例（年齡≥60歲）。所有患者診斷按照2015年慢性阻塞性肺疾病全球防治創(chuàng)議（GOLD2015），設(shè)立急性加重期組（治療前），以及治療后的穩(wěn)定期組，以體檢中心15例體檢健康者作為對(duì)照組。依照GOLD2015肺功能具體分級(jí)，將AECOPD患者分為A組（輕度）、B組（中度）、C組（重度和極重度），測(cè)定各組PCT、SAA，以此探討兩

3、指標(biāo)和COPD的相關(guān)聯(lián)系。
　　結(jié)果：⑴PCT、SAA指標(biāo)：急性加重期血清PCT、SAA含量均高于穩(wěn)定期及健康對(duì)照組（P＜0.05）；穩(wěn)定期PCT、SAA含量高于健康對(duì)照組（P＜0.05）；急性加重期C組PCT含量與A、B組相比均有升高（P＜0.05）， B組 PCT含量與A組相互比較有顯著升高（P＜0.05）。A組、B組及C組之間SAA含量無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。⑵PCT、SAA指標(biāo)與肺功能指標(biāo)關(guān)系：急性加重期PCT含量與FEV1/p

4、re％指標(biāo)呈顯著負(fù)相關(guān)（r=–0.77, P＜0.05），與FEV1/FVC％指標(biāo)呈顯著負(fù)相關(guān)（r=–0.56, P＜0.05）；急性加重期SAA含量與FEV1/pre％指標(biāo)無(wú)明顯相關(guān)（r=–0.33, P＞0.05），與FEV1/FVC％指標(biāo)無(wú)明顯相關(guān)（r=–0.09, P＞0.05）。
　　結(jié)論：①PCT、SAA含量可反映西寧地區(qū)老年COPD患者發(fā)生急性加重變化；②PCT、SAA含量的測(cè)定可用于反映AECOPD患者的預(yù)后；③P