蒙東南農(nóng)村醫(yī)療救助制度研究——基于赤峰市H村的調(diào)查.pdf

1、伴隨著時(shí)代變遷和社會(huì)發(fā)展，我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療救助政策也走過(guò)了三十多年的改革歷程。在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的今天，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)雖然有了一定地改善，但是依然面臨著諸多難題。經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度和水平的不平衡不僅拉大了城鄉(xiāng)貧富差距，而且導(dǎo)致與此相對(duì)應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)存在著很大不同。為了系統(tǒng)地考察現(xiàn)今農(nóng)村醫(yī)療救助制度的真實(shí)情況，深入了解農(nóng)村醫(yī)療救助的真實(shí)現(xiàn)狀，本文選取赤峰市H村為調(diào)查地點(diǎn)，以當(dāng)前我國(guó)廣大農(nóng)村最為普遍的醫(yī)療救助為研究對(duì)象，通過(guò)文獻(xiàn)法、訪談法等多種社會(huì)調(diào)

2、查研究方法對(duì)村民展開(kāi)深入的走訪調(diào)查。
　　農(nóng)村醫(yī)療救助是政府針對(duì)農(nóng)村最貧窮、最困難的群體就醫(yī)難、看病難等問(wèn)題實(shí)施的救助制度，也是進(jìn)一步完善我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重大舉措。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，該村的醫(yī)療救助對(duì)象為農(nóng)村五保戶、農(nóng)村低保戶、特困優(yōu)撫對(duì)象、家庭經(jīng)濟(jì)困難人員，醫(yī)療救助方式也分為資助參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、門(mén)診救助、住院救助等形式，其中農(nóng)村五保對(duì)象、農(nóng)村低保對(duì)象和特困優(yōu)撫人員在參加住院救助時(shí)擁有著更多的優(yōu)惠政策。通過(guò)考察發(fā)現(xiàn)村民醫(yī)

3、療救助資金的來(lái)源，主要依賴(lài)于縣級(jí)財(cái)政、村級(jí)財(cái)政、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和慈善捐助等。調(diào)查表明，不同村民對(duì)醫(yī)療救助方式的選擇存在著相異的選擇傾向，其內(nèi)在原因多種多樣，比如救助政策情況、經(jīng)濟(jì)狀況和便捷性等。通過(guò)分析村民對(duì)醫(yī)療救助方式的選擇傾向，我們也很容易發(fā)現(xiàn)當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療救助所存在的一些問(wèn)題，總結(jié)或描述出我國(guó)醫(yī)療救助的現(xiàn)狀，其具體體現(xiàn)在如下幾個(gè)方面:救助資金渠道少，政策難以落實(shí);參與部門(mén)多，管理混亂;監(jiān)管機(jī)制缺失;國(guó)家醫(yī)療救助政策知曉度低;村

4、民維權(quán)意識(shí)薄弱;存在錯(cuò)誤的政績(jī)觀;救助政策實(shí)施存在不公平現(xiàn)象。
　　通過(guò)對(duì)該村村民的調(diào)查走訪，我們得知推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革是村民的普遍意愿，同時(shí)改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，完善農(nóng)村醫(yī)療救助也是政府保民生、促發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。然而，我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生救助水平普遍不高，難以滿足廣大民眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求，嚴(yán)重阻礙和制約農(nóng)民生活質(zhì)量的提升。通過(guò)對(duì)本村的醫(yī)療衛(wèi)生救助服務(wù)的實(shí)地調(diào)查，總結(jié)出資金短缺是制約我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療救助的最大因素，資金來(lái)源渠道對(duì)救

5、助資金極為重要，因此要要從救助渠道上著手來(lái)解決救助資金缺口。廣大村民文化程度低，也是我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)難以開(kāi)展的制約因素。因此，加大農(nóng)村資金投入力度，改善農(nóng)村教育水平，對(duì)于加快完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生救助有積極的實(shí)踐意義。本研究認(rèn)為，改善農(nóng)村醫(yī)療救助現(xiàn)狀可以加強(qiáng)社會(huì)工作對(duì)救助政策、村委會(huì)和村民的介入，讓社會(huì)工作機(jī)構(gòu)參與到救助政策的制定中來(lái)，提高政策的科學(xué)性;簡(jiǎn)化醫(yī)療救助申請(qǐng)程序，開(kāi)展社會(huì)工作服務(wù);完善村委會(huì)管理體制;加強(qiáng)政策落實(shí)力度;加大農(nóng)村