醫(yī)療技術(shù)損害責任因果關(guān)系證明的現(xiàn)實困境與破解之道.pdf

1、2010年《侵權(quán)責任法》的頒布，將醫(yī)療侵權(quán)責任明細為三種：醫(yī)療技術(shù)損害責任、醫(yī)療倫理損害責任和醫(yī)療產(chǎn)品損害責任。三者于司法實踐中，以醫(yī)療技術(shù)損害責任的認定最為棘手，其癥結(jié)恰在該責任構(gòu)成之因果關(guān)系要件的證明。通過立法分析與實證考察可以得出醫(yī)療技術(shù)損害責任因果關(guān)系證明的現(xiàn)實困境主要表現(xiàn)為：證明對象內(nèi)涵不一、證明責任負擔主體之立法與司法的莫衷一是、患方證明標準過高至舉證負擔過重、證明責任裁判泛濫。
　　本研究對域外醫(yī)療證明制度進行了深入

2、的分析，并結(jié)合我國具體情況，提出了相應的對策：醫(yī)療技術(shù)損害糾紛中的因果關(guān)系在法律上應屬相當因果關(guān)系；在對證明對象有了明確統(tǒng)一的內(nèi)涵界定前提下，摒棄現(xiàn)有立法對證明責任寄予“一勞永逸”之不切實際的期待，正確辨析證明責任與舉證責任，在堅持因果關(guān)系之證明責任由患方承擔的同時，以圍繞患方之具體舉證減負為中心，建構(gòu)促進因果關(guān)系信息最大化的精細配套證明制度，降低患方證明標準并進行有條件的因果關(guān)系推定，課予醫(yī)方事案闡明義務并賦予患方摸索證明。雙向調(diào)節(jié)，