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1、目的:探討高原地區(qū)肺氣腫指數(shù)與肺葉切除術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的相關(guān)性。
方法:選取2014年10月份-2015年09月份高原地區(qū)肺癌擇期在全麻下行單肺葉切除術(shù)患者。收集符合條件患者50例,患者手術(shù)前接受MSCT(multi-slice spiral CT)檢查,CT掃描檢查需要在肺葉切除術(shù)前1周內(nèi)完成。采用全自動(dòng)后處理軟件,三維QCT分析肺容積、肺密度,并設(shè)定相關(guān)參數(shù)得出EI值。根據(jù)患者術(shù)前EI值的大小,按區(qū)間EI值≤10%,10
2、%<EI值≤20%,20%<EI值≤30%,EI值>30%值將患者分為A、B、C、D四組?;颊呔袉畏稳~切除術(shù)。術(shù)后需要收集與患者呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥有關(guān)的臨床資料:術(shù)后脈搏血氧飽和度、血?dú)夥治?、影像學(xué)資料、痰培養(yǎng)結(jié)果、血常規(guī)等。
結(jié)果:術(shù)前因行CT檢查配合不佳的兩例患者,已從本研究中剔除。余48例患者手術(shù)順利。經(jīng)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法Spearman(秩相關(guān))或Pearson(線性相關(guān))相關(guān)分析對(duì)臨床數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理,統(tǒng)計(jì)結(jié)果提示高原地區(qū)
3、肺葉切除術(shù)患者的術(shù)前肺氣腫指數(shù)與術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥之間存在正相關(guān)關(guān)系(r=0.403, P=0.005<0.01);高原地區(qū)肺葉切除術(shù)患者術(shù)前肺氣腫指數(shù)值(13.43±10.41)(%)與術(shù)后平均脈搏血氧飽和度值(91.72±3.06)(%)呈負(fù)相關(guān)(r=﹣0.69,P=0.007<0.01)。
結(jié)論:⑴結(jié)合臨床觀察及統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果,可以發(fā)現(xiàn)高原地區(qū)肺葉切除術(shù)患者術(shù)前肺氣腫指數(shù)與術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生存在相關(guān)關(guān)系,尤其與術(shù)后脈搏
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