社會(huì)工作介入高知老人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式研究--以合肥市L養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為例.pdf

1、我國(guó)是一個(gè)老年人口規(guī)模龐大的國(guó)家，養(yǎng)老問(wèn)題已成為一個(gè)迫切需要解決的問(wèn)題，但養(yǎng)老個(gè)體需求彼此之間異質(zhì)性較強(qiáng)，眾口難調(diào)。加之養(yǎng)老服務(wù)本身所具有的公共物品屬性，決定了養(yǎng)老服務(wù)供給的基礎(chǔ)化和均等化，而養(yǎng)老群體需求的復(fù)雜性和多元化易被忽略，對(duì)高知老人的涉及則少之又少。因此，強(qiáng)調(diào)養(yǎng)老服務(wù)提供的差別化應(yīng)適時(shí)而起并引起各界的重視。目前，一種新興養(yǎng)老模式——醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式當(dāng)下正在穩(wěn)步發(fā)展。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式因其能夠充分發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的聯(lián)結(jié)功能，引起了我國(guó)

2、政府機(jī)構(gòu)的深切關(guān)注。其對(duì)高知老人問(wèn)題的解決也起了一定作用，但仍無(wú)法徹底滿足該群體的特殊需求。而社會(huì)工作作為新興的學(xué)科，其實(shí)操性極強(qiáng)，在開(kāi)展服務(wù)時(shí)，非常注重個(gè)體的實(shí)際需求，既能滿足服務(wù)對(duì)象最基本的物質(zhì)需要，又能通過(guò)了解服務(wù)對(duì)象的心理預(yù)期從而滿足他們深層次的精神需求。社會(huì)工作專業(yè)性決定了其在高知老人養(yǎng)老服務(wù)中不可替代的地位，彌補(bǔ)了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的不足。
　　本文基于此，著力于關(guān)注養(yǎng)老群體中的高知老人，探討他們?cè)卺t(yī)養(yǎng)集合模式下的困境及原因

3、，豐富醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的內(nèi)容。首先，以合肥市L醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)及其服務(wù)的高知老人群體為例，從標(biāo)簽理論、連續(xù)理論、社會(huì)重建理論出發(fā)，通過(guò)文獻(xiàn)研究、觀察法、訪談法等收集相關(guān)質(zhì)性資料，研究高知老人特殊性需求。其次，從社會(huì)工作專業(yè)化的視角出發(fā)，重新審視L養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)高知老人提供的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，發(fā)現(xiàn)該模式在發(fā)展迅速、多方支持和醫(yī)養(yǎng)兼容的特色條件下，還存在五方面的困境:一是此模式無(wú)法滿足高知老人過(guò)高需求;二是心理支持缺位、專業(yè)化水平低;三是養(yǎng)老觀念落后、

4、缺乏經(jīng)驗(yàn)性指導(dǎo);四是服務(wù)模式單一化、文化氛圍不足;五是養(yǎng)老精神未形成、支持力度不足、資源鏈接復(fù)雜。再次，從頂層設(shè)計(jì)、中層執(zhí)行、底層實(shí)踐三個(gè)維度出發(fā)，對(duì)其原因進(jìn)行探析，在于三個(gè)方面:宏觀上，發(fā)展型資源短缺;中觀上，機(jī)構(gòu)、醫(yī)療隊(duì)伍、社區(qū)、社會(huì)團(tuán)體承接不當(dāng);微觀上，高知人群需求的特殊性難以得到滿足和服務(wù)人員的素質(zhì)較低。
　　藉此，社會(huì)工作的專業(yè)性得以凸顯。方法的多樣性與創(chuàng)新性、工作者的高素養(yǎng)與高接受度、社會(huì)工作資源鏈接功能化、介入老年群