動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破壞的生物力學(xué)研究.pdf

1、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂及繼發(fā)血栓形成是急性冠狀動(dòng)脈綜合癥和腦卒中等血管疾病發(fā)生的主要原因，本文根據(jù)斑塊結(jié)構(gòu)和病例數(shù)據(jù)探討斑塊破壞的生物力學(xué)機(jī)理，建立了一套基于醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)和應(yīng)力分析的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂的早期識(shí)別和診斷方案。
　　論文工作建立了反映動(dòng)脈粥樣硬化斑塊微結(jié)構(gòu)的理想生物力學(xué)模型，考慮了斑塊外心肌組織與內(nèi)腔邊界約束、血壓循環(huán)荷載等生理?xiàng)l件對斑塊應(yīng)力狀態(tài)和破裂風(fēng)險(xiǎn)的影響，分析了鈣化、炎癥等非均質(zhì)因素對易損斑塊的作用。為引入臨床

2、病例的個(gè)體化和統(tǒng)計(jì)特性，對17位病人的磁共振成像(MRI)數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，探討了斑塊應(yīng)力狀態(tài)對血管外壁輪廓的敏感度，并指出其相關(guān)特性;結(jié)合光學(xué)相干斷層(OCT)和血管內(nèi)超聲(IVUS)技術(shù)對來自30位病人的53組冠狀動(dòng)脈斑塊破裂的生物力學(xué)特性進(jìn)行了研究，指出了斑塊微結(jié)構(gòu)與應(yīng)力狀態(tài)之間的統(tǒng)計(jì)關(guān)聯(lián)特性，結(jié)合易損斑塊經(jīng)驗(yàn)判定準(zhǔn)則(TCFA)進(jìn)行了討論。
　　本文基于對斑塊理想模型的探討以及臨床病例影像數(shù)據(jù)的分析，開發(fā)了包括圖像配準(zhǔn)分割、