廣州市分級診療模式實踐研究.pdf

1、目的：本研究通過分析歐美發(fā)達國家和國內各地區(qū)分級診療模式的發(fā)展及實踐方法，對國內外的分級診療模式進行對比。并以廣州市的3家醫(yī)療聯(lián)合體的實踐運營情況為著手點，進一步了解廣州市分級診療現(xiàn)況，系統(tǒng)的對廣州市分級診療模式的實踐情況進行分析，并在現(xiàn)況分析的基層上，提出了全面推廣可持續(xù)發(fā)展的分級診療模式的參考依據(jù)和建議策略。
　　方法：1、在Pubmed、萬方數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫、中國醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫和中國學問論文數(shù)據(jù)庫、各大網(wǎng)絡搜索引擎，利

2、用關鍵字、相關詞匯、參考文獻等檢索有關于分級診療的國內外相關文獻，國家、省、市文件等資料。2、分析研究廣州的3個醫(yī)聯(lián)體的實踐情況，包括對比社區(qū)衛(wèi)生服務中心在實行“醫(yī)聯(lián)體”前后半年的時間內門診量、慢性疾病管理、雙向轉診等情況；醫(yī)務人員在醫(yī)聯(lián)體內的實踐體會；采用自行設計的調查問卷，對轄區(qū)內的居民進行有關于分級診療、醫(yī)療聯(lián)合體的調查，收集資料，建立數(shù)據(jù)庫，使用SPSS 13. 0統(tǒng)計軟件對資料進行統(tǒng)計分析，采用?2檢驗，以P ＜ 0. 05

3、為差異有統(tǒng)計學意義。
　　結果：1、英、德、美國的分級診療模式已經建立成熟，醫(yī)療機構間良好的分工協(xié)作，各級醫(yī)療機構之間提供的醫(yī)療服務界限清晰、群眾就診流程規(guī)范、醫(yī)療保障體系特征明確。2、我國各地分級診療推進的差距很大，絕大部分省份在近1、2年才開始推行分級診療模式，各省推廣分級診療模式的方法各不相同。3、通過目前廣州市分級診療的實踐情況，研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)療聯(lián)合體在促進分級診療模式的作用中，仍有許多要素未達到、未涉及，可見僅僅通過醫(yī)聯(lián)體的