手術(shù)室手術(shù)物品清點(diǎn)原則與制度

1、手術(shù)室手術(shù)物品清點(diǎn)原則與制度手術(shù)物品清點(diǎn)目的為手術(shù)醫(yī)務(wù)人員提供手術(shù)物品清點(diǎn)的操作規(guī)范，以防止物品遺留，保障手術(shù)患者的安全。手術(shù)物品清點(diǎn)適用范圍適用于各種不同的醫(yī)療環(huán)境，包括住院部手術(shù)室、門診手術(shù)室、日間手術(shù)室等實(shí)施創(chuàng)傷性診療的區(qū)域。相關(guān)名詞術(shù)語1.手術(shù)清點(diǎn)物品手術(shù)清點(diǎn)物品（surgicalcountitems）包括手術(shù)敷料、手術(shù)器械、手術(shù)特殊物品。2.手術(shù)敷料手術(shù)敷料（gossypiboma）指用于吸收液體、保護(hù)組織，壓迫止血或牽引組織

2、的紡織物品。包括紗布、紗墊、紗條、宮紗、消毒墊、腦棉片、棉簽等。3.手術(shù)器械手術(shù)器械（instruments）指用于執(zhí)行切割、剝離、抓取、牽拉、縫合等特定功能的手術(shù)工具或器械。如血管鉗、組織剪、牽開器、持針器等。4.雜項(xiàng)物品雜項(xiàng)物品（miscellaneousitems）指無菌區(qū)域內(nèi)所需要清點(diǎn)的各種物品。包括一切有可能遺留在手術(shù)切口內(nèi)的物品，如阻斷帶、懸吊帶、尿管等。5.體腔體腔（cavity）指人體內(nèi)容納組織及臟器的腔隙。通常包括顱腔

3、（含鼻腔）、胸腔、腹腔（含盆腔）及關(guān)節(jié)腔。6.手術(shù)物品遺留手術(shù)物品遺留（retainedsurgicalitems）指手術(shù)結(jié)束后手術(shù)物品意外地遺留在患者體內(nèi)。求、方法及注意事項(xiàng)等，所有相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵照執(zhí)行。2.手術(shù)室應(yīng)規(guī)范器械臺上物品擺放的位置，保持器械臺的整潔有序。3.手術(shù)前巡回護(hù)士需檢查手術(shù)間環(huán)境，不得遺留上一臺手術(shù)患者的任何物品。4.洗手護(hù)士應(yīng)提前15～30分鐘洗手，保證有足的時(shí)間進(jìn)行物品的檢查和清點(diǎn)。在手術(shù)的全過程中，應(yīng)始終知

4、曉各項(xiàng)物品的數(shù)目、位置及使用情況。5.清點(diǎn)時(shí)，洗手護(hù)士與巡回護(hù)士須雙人查對手術(shù)物品的數(shù)目及完整性。巡回護(hù)士進(jìn)行記錄并復(fù)述，洗手護(hù)士確認(rèn)。6.手術(shù)中應(yīng)減少交接環(huán)節(jié)，手術(shù)進(jìn)行期間若患者病情不穩(wěn)定、搶救或手術(shù)處于緊急時(shí)刻物品交接不清時(shí)，不得交接班。7.嚴(yán)禁用器械或敷料等物品做他用，術(shù)中送冰凍切片、病理標(biāo)本時(shí)，嚴(yán)禁用紗布等包裹標(biāo)本。8.手術(shù)物品未經(jīng)巡回護(hù)士允許，任何人不下進(jìn)或拿出手術(shù)間。9.醫(yī)生不應(yīng)自行拿取臺上用物，暫不用的物品應(yīng)及時(shí)交還洗手護(hù)

5、士，不得亂丟或堆在手術(shù)區(qū)。10.洗手護(hù)士應(yīng)及時(shí)收回暫時(shí)不用的器械；監(jiān)督術(shù)者及時(shí)將鋼絲、克氏針等殘端、剪出的引流管碎片等物品歸還，丟棄時(shí)應(yīng)與巡回護(hù)士確認(rèn)。11.臺上人員發(fā)現(xiàn)物品從手術(shù)區(qū)域掉落或被污染，應(yīng)立刻告知巡回護(hù)士妥善處理。12.關(guān)閉體腔前，手術(shù)醫(yī)生應(yīng)配合洗手護(hù)士進(jìn)行清點(diǎn)，確認(rèn)清點(diǎn)無誤后方可關(guān)閉體腔。13.每臺手術(shù)結(jié)束后應(yīng)將清點(diǎn)物品清理出手術(shù)間，更換垃圾袋。14.術(shù)前懷疑或術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者體內(nèi)有手術(shù)遺留異物，取出的物品應(yīng)由主刀醫(yī)生、洗手護(hù)