帕金森病伴慢性疼痛與抑郁癥的發(fā)病率及其相關(guān)性分析.pdf

1、背景與目的：
　　 探討帕金森病與慢性疼痛和抑郁癥狀的之間可能存在某種聯(lián)系
　　 方法：
　　 回顧性分析在北京宣武醫(yī)院于2010年12月-2012年4月收治的帕金森病患者48例為試驗(yàn)組，北京西城社區(qū)流行病調(diào)查為社區(qū)對(duì)照組，共25例?？倢?shí)驗(yàn)例數(shù)共74例，其中男性患者52例(帕金森病患者36例，社區(qū)社區(qū)對(duì)照16例)，女性患者22例(帕金森病患者12例，社區(qū)對(duì)照10例)。以卡方檢驗(yàn)的方法分析二組之間具有慢性疼痛和抑郁

2、的發(fā)生率的差異。如果P值小于0.05，則認(rèn)為是二組之間(慢性疼痛和抑郁)發(fā)生率差別在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。反之，則認(rèn)為二組之間(疼痛和抑郁)發(fā)生率在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)，以Logistic回歸的方法控制年齡、性別、分期等因素的干擾之后分析帕金森病患者與社區(qū)受試者的慢性疼痛和抑郁之間的相關(guān)性。
　　 結(jié)果：
　　 一、一般臨床指標(biāo)比較
　　 1、性別：共對(duì)74例受試者進(jìn)行了研究，其中48例帕金森病患者(男性

3、36例，女性12例)；社區(qū)受試者26例(男性16例，女性10例)。兩組間性別差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)明現(xiàn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.493)；2、年齡：帕金森病患者的平均年齡為67.19±9.18；中位年齡為66.43±8.46。對(duì)照組的平均年齡為72.30±7.95；中位年齡為67.34±8.49，二組間的年齡差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.19)：3、GDS評(píng)分：帕金森病患者GDS評(píng)分平均為(10.71±7.45)，社區(qū)對(duì)照組GDS評(píng)分平

4、均為(5.62±4.98)，二組間GDS評(píng)分差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001)；4、抑郁：帕金森病患者當(dāng)中伴有抑郁的共12例(25％)；對(duì)照組，存在抑郁的僅1例(4％)，兩組間的抑郁的發(fā)病率差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001)；5、慢性疼痛：帕金森病患者中伴疼痛的共17例(23.0％)，不伴疼痛的31例(77.0％)；對(duì)照組伴疼痛的共11例(42.3％)，不伴慢性疼痛的共13例(57.7％)，二組間伴慢性疼痛的發(fā)病率

5、差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上不具備明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.559)：6、UPDRSⅢ：帕金森病患者的UPDRSⅢ評(píng)分平均為25.98±14.80。
　　 二、帕金森病與伴發(fā)慢性疼痛和抑郁的相關(guān)影響
　　 采用Logistic回歸分析，控制了年齡、性別、UPDRSⅢ分值等多因素，分析帕金森病患者是否分別獲同時(shí)伴發(fā)慢性疼痛和抑郁的相關(guān)影響因素進(jìn)行了系統(tǒng)分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：在年齡分布(p=0.m3)，性別(p=0.035)上存在著與慢性疼痛癥狀