射頻與微波消融對(duì)不同臟器消融效果的比較研究.pdf

1、目的:
　　射頻與微波消融是腫瘤消融常用的兩種技術(shù)，兩者間的比較研究較少，且結(jié)論不一。本實(shí)驗(yàn)通過消融離體牛肺、肝來觀察射頻與微波消融各自的面積，，比較兩種消融技術(shù)的差異。
　　方法:
　　實(shí)驗(yàn)分為兩組:射頻組:用Cool-tip射頻電極;微波組:冷循環(huán)微波天線。將射頻電極和微波天線直接插入離體豬肝、豬肺組織進(jìn)行消融實(shí)驗(yàn)。兩組實(shí)驗(yàn)根據(jù)消融參數(shù)的不同分別設(shè)五個(gè)亞組:功率20w，消融10min;功率40w消融10min;功率

2、60w，消融10min;功率80w，消融10min;功率100w，消融10min;以上實(shí)驗(yàn)均采用單電極單次消融方式，每個(gè)亞組重復(fù)實(shí)驗(yàn)5次。消融結(jié)束時(shí)，即刻測(cè)量消融灶縱徑與橫徑，并計(jì)算縱橫徑之比，并根據(jù)縱橫經(jīng)算出消融體積。
　　結(jié)果:
　　離體研究中，在相同的消融時(shí)間下，肝臟的消融區(qū)縱橫徑之比較肺臟大，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.01)。對(duì)于肺臟來說，通過檢驗(yàn)表明，微波消融與射頻消融相比，在縱橫徑比方面，在不同的功率下均有顯著

3、的差異(p＜0.05)微波消融的縱橫之比值比射頻更接近1，在相同參數(shù)下微波消融后的體積均大于射頻，在功率為80w時(shí)，微波與射頻消融區(qū)的縱橫徑比值達(dá)到最大，更接近于1，說明消融區(qū)域接近于成球形;對(duì)于肝臟來說，通過檢驗(yàn)表明，微波消融與射頻消融相比，在20w、40w時(shí)兩者無顯著的差異(p＞0.05)，消融區(qū)的縱橫之比沒有明顯的規(guī)律性;而在功率為60w、80w、100w時(shí)，微波消融區(qū)的縱橫徑比值明顯增大，相同參數(shù)下的消融體積:微波大于射頻;從肺

4、、肝消融區(qū)縱橫徑之比的比較圖中發(fā)現(xiàn):在消融功率為20w、40w時(shí)，在相同的消融時(shí)間下，兩器官的體積沒有明顯的規(guī)律性(p＞0.05);消融功率≥60w后體積變化比較明顯，為肝臟＞肺臟，組間用LSD-t檢驗(yàn)兩兩比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　當(dāng)消融時(shí)間固定時(shí)，消融中心溫度越恒定，消融區(qū)的縱橫徑比值越大，越接近1;功率越大，消融體積越大;射頻消融與微波消融相比，對(duì)于肺臟而言，在不同的功率時(shí)間單位中微波優(yōu)于射頻