非常規(guī)分割放射治療的時(shí)間劑量因子優(yōu)化研究.pdf

1、分類號(hào)：R 3 1 8密 級(jí)：學(xué)位類別： 科學(xué)學(xué)位團(tuán) 專業(yè)學(xué)位口0學(xué)校代碼：學(xué) 號(hào)：學(xué)科門類：1O06 22 0 1 0 7 0 2 1 0 9工學(xué)又洱鼉科袁號(hào)碩士學(xué)位論文M A S T E R ’S D I S S E R T A T I O N論文題目：非常規(guī)分割放射治療的時(shí)間劑量因子優(yōu)化研究T IT L E T h e o p t i m i z a t i o ns t u d yo f t h et i m e —d o s

2、ef a c t o rb a s e d o nn o n —c o n v e n t i o n a lf r a c t i o n a t i o nr a d i o t h e r a p y一級(jí)學(xué)科：生物醫(yī)學(xué)工程二級(jí)學(xué)科：論文作者：戴越指導(dǎo)教師：胡春紅副教授導(dǎo)師組成員：天津醫(yī)科大學(xué)研究生院二。一三年五月天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要目的：通過對(duì)現(xiàn)有放療分割方案進(jìn)行等效生物劑量( b i o l o g i c a le

3、 f f e c t i v e d o s e ，B E D )的分析，來比較不同放療分割方案在控制腫瘤和保護(hù)正常組織方面的優(yōu)劣，進(jìn)而提出在腫瘤控制和正常組織保護(hù)兩方面更為優(yōu)化的腫瘤放射治療新方案。方法：以C o c h r a n e 協(xié)作網(wǎng)在2 0 1 0 年公布的一項(xiàng)關(guān)于頭頸部腫瘤非常規(guī)分割治療的調(diào)查報(bào)告中所列舉的常規(guī)分割和非常規(guī)分割治療方案的數(shù)據(jù)為依據(jù)，使用L ．Q模型分別針對(duì)不同放射分割方案，計(jì)算相應(yīng)方案中的腫瘤組織和正常組

4、織的B E D 數(shù)值。通過觀察不同治療方案中不同組織的B E D 值隨時(shí)間的累積變化規(guī)律，分析不同放療方案在控制腫瘤和保護(hù)正常組織方面的優(yōu)劣，并在此基礎(chǔ)之上，優(yōu)化出適合臨床實(shí)際的新放射治療方案。結(jié)果：通過對(duì)C o c h r a n e 協(xié)作網(wǎng)調(diào)查報(bào)告中所列舉的常規(guī)分割和非常規(guī)分割治療方案的分析，得出結(jié)果：在總劑量統(tǒng)一為7 0G y 的前提下，常規(guī)分割方案( 尤其是超分割治療方案) 可以在較短時(shí)間內(nèi)集中給予腫瘤組織較大的B E D 值；

5、超分割治療可以有效地降低晚反應(yīng)組織累計(jì)的B E D 值；分段超分割治療方案在保證腫瘤組織獲得較大B E D 值的同時(shí)，可以有效地降低早反應(yīng)組織在治療過程中累計(jì)的B E D 值。通過比較，總結(jié)出新方案具體實(shí)施方法，即使用常規(guī)分割開始照射1 0 天，再分別采用逐步增加劑量的方式進(jìn)行后1 8 天的超分割治療的新方案。結(jié)論：使用L ．Q 模型計(jì)算B E D 值，從而對(duì)不同治療方案進(jìn)行分析，可以有效地觀察B E D 值隨治療過程的變化規(guī)律，通過數(shù)