博興縣“鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)”制度研究.pdf

1、2009年4月，國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》。為切實緩解“看病難、看病貴”等問題，有效減輕居民就醫(yī)費用負擔(dān)，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革正式起航。
　　我國是一個農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)業(yè)是國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的基礎(chǔ)。根據(jù)國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示:截至2012年年末，我國總?cè)丝谥修r(nóng)民人口數(shù)量達到64222萬人，占比47.3％。農(nóng)村和農(nóng)民問題始終關(guān)系著我國發(fā)展大局。改革開放以來，隨著我國經(jīng)濟飛速發(fā)展，

2、各類疾病的發(fā)病率也迅速提升，農(nóng)村居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求不斷提高。然而，在我國城鄉(xiāng)二元化經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的影響下，農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生條件遠遠落后于城市，城鄉(xiāng)居民間的公共衛(wèi)生服務(wù)極不均衡。
　　為更好的緩和這個矛盾，促進農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，探索基層衛(wèi)生服務(wù)新模式，提高廣大農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，由鄉(xiāng)村醫(yī)生走進農(nóng)村家庭，與農(nóng)民簽訂協(xié)議，建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，為居民提供連續(xù)的健康管理服務(wù)這一新型醫(yī)療服務(wù)模式應(yīng)運而生。這一制度是當(dāng)下正在進

3、行的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要舉措之一，也是農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)向更優(yōu)質(zhì)更全面的方向發(fā)展的必由之路。
　　本文通過對博興縣推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)的做法加以論證、分析，對當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民、衛(wèi)生室的走訪、交流，通過問卷調(diào)查、實地考察、訪談、比較等研究方法，對鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)模式進行了調(diào)查分析，得出這一新型醫(yī)療服務(wù)模式的優(yōu)勢所在，發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，并盡力找出破解這些難題的對策，提供有效的、可行的建議，以期有利于新醫(yī)改在農(nóng)村的實施，推動農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生事