微創(chuàng)LISS鋼板治療股骨遠(yuǎn)端及脛骨近端粉碎性骨折.pdf

1、目的：探討微創(chuàng)穩(wěn)定系統(tǒng)(Less invasive stabilization system，LISS)手術(shù)治療股骨遠(yuǎn)端及脛骨近端粉碎性骨折的療效。方法：自2004年3月至2008年1月，我院應(yīng)用A0系統(tǒng)LISS鋼板治療11例11處骨折。男9例，女2例；平均年齡41歲(32～49歲)。股骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折9處，脛骨近端粉碎性骨折2例。手術(shù)采用間接復(fù)位，微創(chuàng)切口，經(jīng)骨膜外與肌肉間插入鋼板，經(jīng)皮小切口將帶鎖定頭的螺釘與鋼板的螺孔單皮質(zhì)固定。術(shù)

2、中均未植骨。結(jié)果：術(shù)后平均隨訪(fǎng)10個(gè)月(3～23月)，骨折大部分愈合。3例患者內(nèi)固定已經(jīng)取出。膝關(guān)節(jié)功能按患者主觀感受及客觀檢查結(jié)果以HSS評(píng)分法進(jìn)行評(píng)估。優(yōu)5例，良5例，差1例。優(yōu)良率90.9％。其中1例因術(shù)后4個(gè)月螺釘斷裂行二次手術(shù)評(píng)定為差。所有病例無(wú)植骨及感染發(fā)生。結(jié)論：LISS鋼板設(shè)計(jì)獨(dú)特，可保護(hù)骨膜及骨折部位的血運(yùn)，促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)。LISS所具備的生物學(xué)接骨特性成為股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端粉碎性骨折新的治療方法。對(duì)臨床治療提