急性冠脈綜合癥患者M(jìn)MP-9與PlGF的水平變化與冠脈病變范圍的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：觀察急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)患者血漿基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)及PlGF濃度的關(guān)系，進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)它們與冠脈病變程度的關(guān)系，并統(tǒng)計(jì)分析其相關(guān)性，探討這些因子的檢測(cè)應(yīng)用在ACS病人中的臨床意義。
　　方法:選擇2010年12月1號(hào)至2011年6月30號(hào)我院心內(nèi)一科住院患者共120例，按照程樺主編第7版《內(nèi)科學(xué)》對(duì)冠心病的命名和診斷標(biāo)準(zhǔn)，并行選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)檢查，主要分為3組：ACS組40例，穩(wěn)定型心絞痛組（SAP）4

2、0例，對(duì)照組40例。所有入選對(duì)象均記錄一般臨床資料，入院后次日清晨抽取空腹肘靜脈全血，行血球分析、肝功、腎功及血脂等生物化學(xué)指標(biāo)檢測(cè)，同時(shí)留全血一管3ml，低溫下保存，離心(3000r／min，10min)，血清成分在-70℃冰箱保存，采用酶聯(lián)免疫方法(ELISA)以測(cè)其MMP-9及PlGF的濃度，并按照冠狀動(dòng)脈病變程度分為單支病變、雙支病變和三支病變，分析這些因子之間的相關(guān)性及與冠狀動(dòng)脈病變程度之間的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　

3、　1.ACS組血清MMP-9和PlGF水平高于SAP組及對(duì)照組，并且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），SAP組血清MMP-9和PlGF水平與對(duì)照組之間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。
　　2.隨著冠脈病變支數(shù)的增加，血清MMP-9和PlGF的濃度也逐漸升高，單支病變，雙支病變及三支病變組兩兩之間差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。
　　3.PlGF與冠脈Gensini積分之間呈顯著性正相關(guān)(r=0.753，P＜0.0

4、01）；MMP-9與冠脈Gensini積分之間呈顯著性正相關(guān)(r=0.552，P＜0.001）。
　　4.對(duì)兩炎性指標(biāo)MMP-9和PlGF相關(guān)性分析的結(jié)果表明：MMP-9和PlGF有顯著相關(guān)性(r=0.508，P＜0.001）。
　　結(jié)論：
　　1.MMP-9和PlGF水平在急性冠脈綜合征患者明顯升高，兩因子濃度呈正相關(guān)，其升高可能有利于對(duì)ACS的早期檢測(cè)和診斷。
　　2.MMP-9和PlGF水平隨著冠脈病變支數(shù)