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文檔簡(jiǎn)介
1、本研究分為如下三部分:
(一)CT能譜成像對(duì)正常胰腺碘含量定量測(cè)定的研究
目的:對(duì)非胰腺疾病患者進(jìn)行寶石CT能譜成像檢查,探索正常胰腺的標(biāo)準(zhǔn)化碘含量值及有效單能量值特征。
方法:回顧性分析我院2010年1月至2011年12月40例非胰腺疾病患者的胰腺CT能譜成像檢查,其中男性24例,女性16例,年齡24歲至67歲,平均49歲。
結(jié)果:正常胰腺的碘含量標(biāo)準(zhǔn)化值動(dòng)脈期0.303±0.0565,門脈期0
2、.620±0.1483。有效單能量能譜值為動(dòng)脈期115.92±28.74,門脈期107.73±21.68。
結(jié)論:CT能譜成像能敏感的測(cè)定胰腺組織的碘攝取值及單能量能譜值,反映正常胰腺的碘基基礎(chǔ)物質(zhì)值,為胰腺癌及胰腺其它病變的研究提供了正?;鶞?zhǔn)值。
(二)CT能譜成像測(cè)定胰腺癌碘含量及與血管生成的相關(guān)性研究
目的:回顧性分析不同病理分級(jí)的胰腺癌CT能譜成像圖像,并測(cè)定不同級(jí)別胰腺癌的碘含量值及有效單能量值,
3、與胰腺癌腫瘤組織微血管密度(MVD)及血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)的表達(dá)對(duì)照,探討CT能譜成像碘含量值與腫瘤血管生成的相關(guān)性。
方法:回顧性分析2010年1月~2011年12月期間本院收治的經(jīng)病理證實(shí)的72例胰腺導(dǎo)管細(xì)胞癌,其中高分化癌8例,中分化癌34例,低分化癌30例。所有病例均行雙期增強(qiáng)CT能譜掃描,采用GSI瀏覽器專用分析軟件進(jìn)行腫瘤CT能譜碘含量值測(cè)定,并記錄不同病理亞型腫瘤的有效單能量值,對(duì)結(jié)果應(yīng)用SPASS13.
4、0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行單因素方差分析,當(dāng)P<0.05,認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。測(cè)定結(jié)果與免疫組化微血管密度(MVD)及血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)蛋白表達(dá)進(jìn)行相關(guān)性分析,當(dāng)P<0.05,認(rèn)為存在相關(guān)性。
結(jié)果:72名胰腺癌病人中,高、中、低分化胰腺癌動(dòng)脈期碘含量值分別為:0.284±0.0612,0.216±0.103,0.183±0.125;門脈期碘含量值分別為,0.565±0.122,0.536±0.095,0.501±0.152。
5、有效單能量值分別為動(dòng)脈期高、中、低分化胰腺癌為67.82±20.18,62.38±18.65,54.43±13.58;門脈期分別為,高分化癌:87±29.94,中分化癌:84±21.03,低分化癌:78.21±11.37。對(duì)于有效單能量值,正常胰腺與不同病理級(jí)別的胰腺癌差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué),高分化/中分化胰腺癌之間,中分化/低分化胰腺癌之間差別不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,高分化與低分化胰腺癌之間差別具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。動(dòng)脈期及門脈期腫瘤標(biāo)準(zhǔn)化攝碘值變化與免疫組
6、化CD34表達(dá)具有相關(guān)性(P<0.05)。
結(jié)論:CT能譜成像碘含量值的測(cè)定能敏感地檢測(cè)腫瘤內(nèi)含碘量的變化,反映腫瘤的微循環(huán)灌注情況,可以作為檢測(cè)不同病例分級(jí)胰腺癌腫瘤血管形成隋況評(píng)價(jià)的參考指標(biāo);有效單能量值的測(cè)定對(duì)于早期胰腺癌的診斷具有重要意義,但對(duì)于胰腺癌不同病理分級(jí),鑒別診斷價(jià)值有效。
(三)CT能譜成像評(píng)價(jià)人胰腺癌裸鼠原位腫瘤模型抗血管生成治療的實(shí)驗(yàn)研究
目的:探討CT能譜成像對(duì)于人胰腺癌裸鼠原位腫
7、瘤模型抗血管生成治療效果的評(píng)價(jià)。
方法:通過(guò)人胰腺癌BxPC-3細(xì)胞株接種于Balb/c裸鼠制作裸鼠皮下瘤模型,3周后取3只荷瘤鼠取其皮下瘤組織塊,剪成1mm3的小塊,接種于胰腺被膜下制作裸鼠原位癌模型16只,2周后取16只原位荷瘤鼠,分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組,每組8只,實(shí)驗(yàn)組在分別在腫瘤種植后第15天、第22天腹腔注射阿瓦斯汀(10mg/kg);對(duì)照組給予相同劑量的生理鹽水。在用藥后1周行CT平掃及寶石能譜多期增強(qiáng)掃描(10s,2
8、5s,60s)。在腫瘤顯示最佳kev圖像中,基于碘水基對(duì),測(cè)定腫瘤及肝臟組織內(nèi)的攝碘值,將腫瘤的攝碘值除以同期肝臟組織的攝碘值,得到腫瘤攝碘的標(biāo)準(zhǔn)化值。CT檢查后取腫瘤標(biāo)本進(jìn)行免疫組化染色,分析腫瘤組織內(nèi)微血管密度(MVD)及VEGF表達(dá)。
結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組腫瘤生長(zhǎng)較對(duì)照組慢,實(shí)驗(yàn)組攝碘值低于對(duì)照組,標(biāo)準(zhǔn)化攝碘值差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組腫瘤微血管密度(MVD)表達(dá)及血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)蛋白表達(dá)低于對(duì)照組,
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