160W高功率綠激光治療大體積良性前列腺增生的臨床療效觀察.pdf

1、目的:探討國(guó)產(chǎn)160W高功率綠激光治療大體積良性前列腺增生癥的臨床療效及安全性。
　　方法:選取2013年6月至12月在蘇大附二院泌尿外科收治80例有手術(shù)指征且前列腺體積大于80ml的前列腺增生癥患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為2組，每組各40例，一組行國(guó)產(chǎn)160W高功率綠激光進(jìn)行手術(shù)治療（PVP組），另一組行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP組）。比較兩組患者的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)前后血紅蛋白及血清Na+變化、術(shù)后留置導(dǎo)尿管時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間，術(shù)前

2、及術(shù)后3月國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS)、生活質(zhì)量評(píng)分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、殘余尿量(PVR)改善情況，并觀察術(shù)后并發(fā)癥情況。
　　結(jié)果:80例患者均成功完成手術(shù)，PVP組平均手術(shù)時(shí)間(70.5±8.2) min，TURP組平均手術(shù)時(shí)間(72.5±7.0) min，組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);兩組患者手術(shù)前后平均血紅蛋白濃度的減少分別為:(3.5±1.1) g/L、(15.5±5.2) g/L，手術(shù)前后平均

3、血清Na+的減少分別為:(1.67±0.70) mmol/L、(4.43±1.14) mmol/L，組間比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);術(shù)后平均留置尿管時(shí)間為:(3.2±1.0)d、(5.0±1.5)d，術(shù)后平均住院時(shí)間分別為:(4.0±0.8)d、(6.5±1.0)d，組間比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。并發(fā)癥發(fā)生情況:術(shù)后隨訪3月，PVP組術(shù)后出現(xiàn)輕度尿頻、尿急4例，輕度尿痛4例，無(wú)肉眼血尿、排尿困難發(fā)生;TURP組術(shù)后

4、出現(xiàn)輕度尿頻、尿急5例，輕度尿痛3例，肉眼血尿1例，排尿困難1例;兩組患者均無(wú)尿失禁、尿道狹窄發(fā)生。各指標(biāo)兩組間比較均無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。術(shù)后3月復(fù)查，2組患者IPSS、QOL、Qmax、PVR均較術(shù)前顯著改善(P＜0.05)，術(shù)后改善情況組間比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論:國(guó)產(chǎn)160W高功率綠激光治療大體積良性前列腺增生具有良好的療效和安全性，與TURP相比較，術(shù)中出血更少，術(shù)后留置尿管時(shí)間及住