腦小血管病的MRI影像診斷與中醫(yī)證型的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：通過對(duì)腦小血管病患者的統(tǒng)計(jì)調(diào)查,探討腦小血管病患者的MRI影像診斷與腦小血管病患者的中醫(yī)證型之間的相關(guān)性，為中醫(yī)辨證論治的微觀化增加新的內(nèi)容。
　　方法：納入2013年10月至2014年1月來我院行頭顱核磁共振符合腦小血管病的患者452例，收集患者中醫(yī)四診資料，來探討腦小血管病的MRI表現(xiàn)與中醫(yī)證型的相關(guān)性，使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行各種統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：在納入的452名患者的影像學(xué)表現(xiàn)統(tǒng)計(jì)方面，腔隙性腦梗死

2、患者452人，腦白質(zhì)疏松患者167人，腦微出血4人。其中單純表現(xiàn)為隙性腦梗死的患者為384人，隙性腦梗死合并腦白質(zhì)疏松164人，隙性腦梗死合并腦微出血1人，三種表現(xiàn)都有的有3人。在中醫(yī)證型統(tǒng)計(jì)方面，肝陽暴亢，風(fēng)火上擾證84人，占18.58％；痰熱腑實(shí)，風(fēng)痰上擾證27人，占5.97%；風(fēng)痰瘀血，痹阻經(jīng)絡(luò)證181人，占40.04%；氣虛血瘀證95人，占21.02%；陰虛風(fēng)動(dòng)證65人，占14.58%。在影像學(xué)表現(xiàn)與中醫(yī)證型的相關(guān)性方面，452

3、名患者均有隙性腦梗死的表現(xiàn)，肝陽暴亢，風(fēng)火上擾證合并有腦白質(zhì)疏松的比例要小于其它4個(gè)證型。在腔隙性腦梗死的數(shù)量上，肝陽暴亢型腔隙性腦梗死的數(shù)量相對(duì)風(fēng)痰阻絡(luò)證、氣虛血瘀證、陰虛風(fēng)動(dòng)證較少；在隙性腦梗死病灶的位置方面，后循環(huán)供血的部位陰虛風(fēng)動(dòng)證在腦干的梗死比例要高于痰熱腑實(shí)證、肝陽暴亢風(fēng)證、風(fēng)痰阻絡(luò)證；在前循環(huán)供血的部位，氣虛血瘀和陰虛風(fēng)動(dòng)證在基底節(jié)梗死病灶的比例要高于痰熱腑實(shí)證、肝陽暴亢風(fēng)證、風(fēng)痰阻絡(luò)證。在性別和年齡方面，痰熱腑實(shí)證以男性

4、多見；腔隙性腦梗死和腦白質(zhì)疏松的影像等級(jí)與年齡均有有明顯的正相關(guān)性。
　　結(jié)論：腦小血管病的MRI影像表現(xiàn)與中醫(yī)證型存在相關(guān)性：①452名患者均有腔隙性腦梗死的表現(xiàn)，但肝陽暴亢，風(fēng)火上擾證合并有腦白質(zhì)疏松的比例要小于其它4個(gè)證型。②肝陽暴亢型腔隙性腦梗死的數(shù)量相對(duì)風(fēng)痰阻絡(luò)證、氣虛血瘀證、陰虛風(fēng)動(dòng)證較少。③后循環(huán)供血的部位陰虛風(fēng)動(dòng)證在腦干的梗死比例要高于痰熱腑實(shí)證、肝陽暴亢風(fēng)證、風(fēng)痰阻絡(luò)證；在前循環(huán)供血的部位，氣虛血瘀和陰虛風(fēng)動(dòng)證在