長沙縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療改革試點的績效評估與提升對策.pdf

1、黨的十七大報告明確提出，要“全面推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)”、“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平”。黨的十七屆三中全會也明確指出要“促進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展”。當(dāng)前，以黨的十七大和十七屆三中全會精神為指導(dǎo)，建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，切實保障廣大農(nóng)民群眾的健康權(quán)益，不僅有利于解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題，維護社會穩(wěn)定，對于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，全面推進社會主義小康社會進程更具有重要的現(xiàn)實意義。2003年8月1日，長沙

2、縣作為湖南省首批試點縣（市）之一正式推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，通過4年多的試運行，合作醫(yī)療制度進展順利，效果明顯，受到了農(nóng)民群眾的熱烈歡迎和社會各界的廣泛認(rèn)可。但不可否認(rèn)，目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作仍然存在很大的困難，客觀分析新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作績效，不僅是進一步推進和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作重要手段，同時也是新型合作醫(yī)療持續(xù)、健康發(fā)展的必然要求。
　　 本文參考新型農(nóng)村合作醫(yī)療績效評價的最新理論與實踐，借鑒世界衛(wèi)生組織關(guān)于衛(wèi)生系

3、統(tǒng)績效分析的主要做法，針對長沙縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢，建立一個比較實用的新型農(nóng)村合作醫(yī)療績效分析框架。同時，運用該框架對長沙縣2003-2007年試點工作以來的績效水平進行了實證分析，分析了目前長沙縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)供給的績效及面臨的問題與挑戰(zhàn)，為創(chuàng)新和完善長沙縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策和制度提供了實證依據(jù)和啟示。通過實證研究發(fā)現(xiàn)：長沙縣2003-2007年試點工作績效水平整體較高，但尚存在受益程度和廣度與參合農(nóng)民期望仍

4、有差距、監(jiān)審工作困難和基層經(jīng)辦機構(gòu)相對脆弱、管理難到位等問題。對此，我們提出了逐步提升新型農(nóng)村合作醫(yī)療的信譽、加強對醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)辦機構(gòu)的監(jiān)督管理、努力推動合作醫(yī)療的法制化管理和加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設(shè)等政策建議。
　　 通過對新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的績效分析，可以檢驗試點工作的成敗和農(nóng)村醫(yī)療改革政策的有效性，為進一步深化我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革提供理論參考。
　　 本研究對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點工作進行系統(tǒng)分析，評價服