不同手術方法治療老年股骨粗隆間骨折的臨床研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：分析動力髖螺釘（DHS）固定、股骨近端抗旋髓內釘（PFNA）固定和人工半髖置換術治療老年股骨粗隆間骨折的療效，確定不同手術方式的手術適應征。方法：回顧分析2008年3月-2010年12月期間，采用動力髖螺釘（DHS）固定、股骨近端抗旋髓內釘（PFNA）固定和人工半髖置換術治療的老年股骨粗隆間骨折患者隨機抽取的臨床資料共計90例。其中動力髖螺釘（DHS）固定組30例，男14例，女16例，平均年齡68.2歲；骨折分型均為穩(wěn)定型骨折。股

2、骨近端抗旋髓內釘（PFNA）固定組30例，男11例，女19例，平均年齡72.4歲；骨折分型均為不穩(wěn)定型。人工半髖置換組30例，男9例，女21例，平均年齡77.3歲；骨折分型穩(wěn)定型3例，不穩(wěn)定型27例。對以上三組病例資料的術中、術后情況進行回顧分析，得出結論。結果：90例患者出院后獲得15-24月的隨訪（平均17.6月）。隨訪期間有1例病例死亡。三組的切口長度分別為：（10.3±2.4cm）、(7.3±3.2cm)、（14.2±1.2cm

3、）；手術時間為：（80.3±15.2min）、（62.2±13.4min）、（55.4±13.7min）;出血量為：（105±21.5ml）、（120±23.4ml）、（254.5±57.2ml）；骨折愈合時間：DHS（10.7±2.4w），PFNA（13.2±3.2w）；術后1年Harris評分優(yōu)良率：DHS（97％）、PFNA（97%）、半髖置換（87%）。結論：對于穩(wěn)定型股骨粗隆間骨折的老年患者，首選DHS內固定；對于不穩(wěn)定型股骨

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