經(jīng)陰道彩色多普勒超聲對(duì)藥物流產(chǎn)后出血原因的研究.pdf

1、目的：通過經(jīng)陰道彩色多普勒超聲(TVCDS)檢查，觀測藥物流產(chǎn)后殘留物的血流顯像和血流參數(shù)變化等超聲影像學(xué)指標(biāo)，并結(jié)合血清雌激素，孕激素水平以及內(nèi)膜病理結(jié)果，來探討藥物流產(chǎn)后出血原因與卵巢功能狀態(tài)、殘留物病理的相關(guān)性，以配合臨床選擇最佳治療方案。 方法：采用陰道彩色多普勒血流成像技術(shù)，選擇藥物流產(chǎn)后的患者72例，陰道超聲檢測其子宮、卵巢形態(tài)，各項(xiàng)血流參數(shù)，結(jié)合內(nèi)膜病理與外周血雌二醇(E<,2>)、孕酮(P)水平，分析藥物流產(chǎn)后出

2、血原因。 結(jié)果：(1) 研究組52例宮腔殘留組(Ⅰ組)29例(56﹪)，宮腔無殘留組(Ⅱ組)23例(44﹪)，超聲檢測兩組卵巢內(nèi)液性暗區(qū)的發(fā)生率分別為37.9﹪(11/29)與56.5﹪(13/23)，無顯著性差異(P>0.05)。對(duì)照組20例子宮卵巢圖像正常，無一例伴卵巢液性暗區(qū)。 (2) 研究組激素水平測定伴卵巢液性暗區(qū)者(Ⅰ B，ⅡB組)E<,2>、P值明顯高于不伴者(Ⅰ A，ⅡA組)，具有極顯著性差異 (P<0.

3、01)。宮腔無殘留無液性暗區(qū)者(Ⅱ A組)血清E<,2>、P值明顯低于正常對(duì)照組，具有顯著性差異(P<0.05)。 (3) 研究組52例清宮病理多為變性壞死的絨毛和/或蛻膜組織(73﹪)。宮腔內(nèi)異常團(tuán)塊處出現(xiàn)低阻(RI≤0.5)血流頻譜時(shí)，病理表現(xiàn)常為較多新鮮絨毛和/或蛻膜組織。當(dāng)RI<0.4時(shí)要排除惡性疾病的可能性；宮腔內(nèi)異常團(tuán)塊處出現(xiàn)高阻(RI>0.5)血流頻譜時(shí)，病理表現(xiàn)常為變性絨毛和/或蛻膜組織；宮腔內(nèi)異常團(tuán)塊處無血流時(shí)