PTEN在胰腺不同惡性程度組織中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的：
　　檢測(cè)PTEN在180例不同惡性程度的胰腺癌標(biāo)本和60例非惡性胰腺組織標(biāo)本中的表達(dá)，研究PTEN表達(dá)與胰腺癌臨床病理特征和生物學(xué)行為存在的密切關(guān)系。
　　方法：
　　應(yīng)用SABC免疫組化法檢測(cè)PTEN在胰腺癌低分化，中分化，高分化以及正常胰腺組織細(xì)胞（每種各60例）中的表達(dá)。
　　結(jié)果：
　　一、在胰腺癌惡性腫瘤細(xì)胞中，PTEN陽性表達(dá)率為56.1％，癌旁組織中的陽性率表達(dá)為98.3％，兩者相比差

2、異，在PTEN陽性表達(dá)的組織細(xì)胞中，胰腺惡性腫瘤細(xì)胞中PTEN的強(qiáng)陽性表達(dá)率為30.69％，癌旁組織的強(qiáng)陽性表達(dá)率為81.35％，兩者相比差異，，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　二、在不同分化程度的胰腺惡性腫瘤細(xì)胞中，PTEN的陽性表達(dá)率相比較，X2=78.82，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);強(qiáng)陽性的表達(dá)相比較，X2=11.17，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　三、將不同分分化程度的胰腺惡性腫瘤細(xì)胞與正常的胰腺組織放

3、在一起，總的來比較它們PTEN的表達(dá)程度的差異，X2=176.4，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);而將強(qiáng)陽性劃入陽性組，具體比較每?jī)山M之間的PTEN的陽性表達(dá)差異，低與中:X2=38.2，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。低與高:X2=73.65，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。低與正常:X2=67.71有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。中與高:X2=9.62，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。中與正常:X2=20.83，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。

4、高與正常X2=3.79，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.01);而在所有PTEN陽性表達(dá)的，具體比較每?jī)山M之間PTEN的強(qiáng)陽性表達(dá)差異，低與中:X2=1.439，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。低與高:X2=5.13，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(0.01＜P＜0.05)。低與正常:X2=20.88有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。中與高:X2=7.55，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。中與正常:X2=38.66，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。高與正常X2=16.61，

5、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.01)。
　　結(jié)論：
　　對(duì)比在胰腺良惡性組織細(xì)胞中，PTEN的陽性表達(dá)存在明顯差異，即良性組織中的陽性表達(dá)率明顯高于惡性組織的陽性表達(dá)率。而其中強(qiáng)陽性的表達(dá)，良性組織亦明顯高于惡性組織;而比較不同惡性程度（分化程度）的胰腺惡性腫瘤細(xì)胞，PTEN的陽性表達(dá)率存在明顯差異，而其中的強(qiáng)陽性的表達(dá)率也存在明顯差異。即分化程度越高，PTEN的陽性表達(dá)率以及強(qiáng)陽性表達(dá)率越高。這一結(jié)果在進(jìn)一步細(xì)化的統(tǒng)計(jì)分析中再次得

6、到證實(shí)。即從總體來講，不同惡性程度（包括良性）的胰腺組織細(xì)胞，各組的PTEN的表達(dá)程度明顯不同，再把其中每?jī)山M進(jìn)行比較，除了高分化與正常胰腺組織比較，其余每?jī)山M之間彼此的PTEN的陽性表達(dá)率也明顯不同。高分化組與正常胰腺組織相比較，在整體陽性表達(dá)率上無明顯不同，但在強(qiáng)陽性的表達(dá)率上，通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，仍存在明顯差異，而在總體強(qiáng)陽性率的表達(dá)上，除了低分化組與中分化組未表現(xiàn)出不同外，其余各組之間均表現(xiàn)出明顯差異。通過以上分析，可以看出，在良惡

7、性胰腺組織的對(duì)比中，良性組織中PTEN的陽性表達(dá)率以及強(qiáng)陽性表達(dá)明顯高于惡性組織，在惡性組織中，隨著分化程度的增高，惡性程度的降低，PTEN的陽性表達(dá)以及強(qiáng)陽性表達(dá)也是明顯升高。綜上，PTEN在胰腺癌的高分化組的表達(dá)明顯高于低分化組，良性組明顯高于惡性組，說明PTEN抑制胰腺癌的發(fā)生及發(fā)展，PTEN的失活，將導(dǎo)致胰腺腫瘤增殖能力加強(qiáng)，侵襲性增加，從而導(dǎo)致腫瘤預(yù)后不良。若能夠檢測(cè)PTEN的表達(dá)水平，對(duì)胰腺癌的診斷可能具有重要的意義。而對(duì)于