BcL-2和c-FLIPL在宮頸癌前病變和宮頸癌中的表達和意義.pdf

1、目的:
　　通過研究Bcl-2和c-FLIPL在宮頸癌、宮頸癌前病變及正常宮頸組織中的表達，并結(jié)合患者臨床病理參數(shù)，揭示二者在宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的作用，并通過比較二者在不同宮頸病變組織中的表達差異，探討是否存在某個因子在引起宮頸病變進展中占據(jù)主導地位。
　　方法:
　　收集天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院病理科存檔具有相同納入標準的宮頸病變組織163例，其中宮頸癌65例，CINⅡ-Ⅲ級36例，CINⅠ級32例，并選取因子宮肌瘤行全子

2、宮切除術(shù)的正常宮頸組織30例。免疫組織化學方法檢測Bcl-2和c-FLIPL在組織中的表達，并結(jié)合患者臨床病理資料進行評估。蛋白表達結(jié)果分析采用Fischer's檢驗或卡方檢驗，相關(guān)性分析采用Spearman秩和檢驗，P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果:
　　1.Bcl-2主要表達于細胞質(zhì)中。統(tǒng)計學分析顯示Bcl-2在宮頸癌表達低于CINⅡ-Ⅲ，差異有統(tǒng)計學意義P＜0.05，在CINⅡ-Ⅲ表達明顯高于CINⅡ級，統(tǒng)計學差

3、異顯著，而CINⅡ級與正常宮頸組織比較差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05。
　　2.c-FLIPL只表達于腫瘤細胞細胞質(zhì)中，其表達隨宮頸病變進展逐漸增強，即宮頸癌表達＞宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ-Ⅲ級＞宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級＞正常宮頸組織，各組間差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。
　　3.c-FLIPL在高危型HPV感染患者中的表達高于HPV感染陰性患者，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，而Bcl-2在二者間表達差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05。<

4、br>　　4.C-FLIPL表達與宮頸癌FIGO分期有關(guān)，P＜0.05。
　　5.C-FLIPL表達與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)(P＜0.05)，未發(fā)現(xiàn)Bcl-2與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)(P＞0.05)。
　　6.Bcl-2和c-FLIPL表達與宮頸癌組織分級無關(guān)，P＞0.05。
　　7.Bcl-2和c-FLIPL表達與脈管浸潤無關(guān)，P＞0.05。
　　結(jié)論:
　　1.Bcl-2在CINⅡ-Ⅲ組中表達最強，且在宮頸癌組織中表達

5、下調(diào)。而c-FLIPL的表達隨宮頸病變進展逐漸增強，在宮頸癌組織中表達最強，高于其他任何組。
　　2.Bcl-2在正常宮頸組織與CINⅠ級組織中的表達無明顯差異，而c-FLIPL的表達強度兩組間比較存在明顯差異，從而推斷，c-FILPL可能成為宮頸病變早期診斷的良好標志物。
　　3.Bcl-2在HPV陽性組織中表達與HPV陰性組織比較，差異無統(tǒng)計學意義，而c-FLIPL在二者間表達差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。相關(guān)性分析顯