高血壓病患者血壓變異性與主動(dòng)脈脈搏波傳導(dǎo)速度的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討原發(fā)性高血壓病血壓變異性(blood pressure variabilityBPV)與大動(dòng)脈彈性(脈搏波傳導(dǎo)速度pulse wave velocity PWV)的關(guān)系。 方法：對(duì)原發(fā)性高血壓患者111例(平均年齡55歲)及健康對(duì)照組30例，采用PP-1000動(dòng)脈彈性檢測(cè)儀檢測(cè)主動(dòng)脈脈搏波傳導(dǎo)速度(PWV)，并行24小時(shí)非侵入性動(dòng)態(tài)血壓測(cè)定。原發(fā)性高血壓患者按PWV測(cè)得值分為：PWV正常組(PWV<9.0M/S 35例

2、)和PWV升高組(PWV≥9.0M/S 76例)。對(duì)反映血壓變異性的各時(shí)段(24小時(shí)、日間及夜間)收縮壓及舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差、血壓晨峰進(jìn)行組間比較，動(dòng)態(tài)血壓指標(biāo)與PWV之間的相關(guān)性采用單因素直線相關(guān)分析，并采用多元線性逐步回歸分析(a入=0.05；a出=0.10)對(duì)PWV的影響因子進(jìn)行篩選。 結(jié)果： 1.PWV在原發(fā)性高血壓組顯著高于健康對(duì)照組(P<0.01)。 2.原發(fā)性高血壓組中24小時(shí)平均收縮壓及舒張壓、24小時(shí)

3、及日間收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差、血壓晨峰(MBPS)顯著高于健康對(duì)照組(P<0.01)。3。原發(fā)性高血壓病人PWV升高組24小時(shí)平均收縮壓及舒張壓、24小時(shí)及日間收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差、血壓晨峰(MBPS)、高血壓病程、低密度脂蛋白膽固醇顯著高于PWV正常組(P<0.01或0.05)。 4.單因素直線相關(guān)分析顯示在原發(fā)性高血壓患者中年齡、24小時(shí)平均收縮壓及舒張壓、24小時(shí)及日間收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差、血壓晨峰(MBPS)、低密度脂蛋白膽固醇與PWV顯著正相關(guān)

4、。 5.在原發(fā)性高血壓患者中以PWV為應(yīng)變量，以年齡、高血壓病程、體重指數(shù)、低密度脂蛋白膽固醇、血肌酐、24小時(shí)平均收縮壓及舒張壓、各時(shí)段(24小時(shí)、日間及夜間)收縮壓及舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差、血壓晨峰為自變量進(jìn)行多元線性逐步回歸分析顯示年齡、24小時(shí)平均收縮壓、血壓晨峰為PWV的獨(dú)立影響因素。 結(jié)論： 1.原發(fā)性高血壓病人主動(dòng)脈脈搏波傳導(dǎo)速度(PWV)顯著高于健康人。 2.原發(fā)性高血壓病人動(dòng)態(tài)血壓均值中的24小時(shí)