急性腦出血的血腫擴大與血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的關(guān)系.pdf

1、目的
　　研究急性腦出血患者血腫擴大與血清TC,LDL-C水平的關(guān)系。
　　方法
　　1、根據(jù)入選標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn),納入2010年12月~2013年01月在我院急診科就診并收入神經(jīng)內(nèi)科病房住院的腦出血患者共144例;
　　2、對病例組與對照組所有研究對象進行一般資料統(tǒng)計;
　　3、所有患者入院后即刻手動血壓計人工測量血壓,進行NIHSS評分,選擇評分1～20分患者作為研究對象;
　　4、所有患者入院后6

2、h內(nèi)均經(jīng)頭顱CT證實為幕上出血(包括殼核、腦葉、丘腦出血),并于入院后24h復(fù)查頭顱CT,按照多田公式測量并計算血腫體積,以第二次CT血腫量比第一次增加33％定義為血腫擴大,其中血腫擴大組72例,男51例,女21例;對照組72例,男52例,女20例。
　　5、所有血腫擴大組及對照組均在發(fā)病6h內(nèi)生化試管抽取靜脈血5ml,送本院檢驗中心,由全自動生化分析儀利用GOD法檢測GLU,CHOD-PAP法檢測TC數(shù)值,SUR法檢測LDL-C

3、數(shù)值;
　　6、對2組臨床資料進行比較,對血腫擴大的影響因素進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　1、2組的性別分布、出血部位組成無差異(P>0.05);
　　2、2組NIHSS評分、初始出血量數(shù)值無差異(P>0.05);
　　3、血腫擴大組年齡:62.74±10.14歲,SBP:177.06±25.31mmHg,DBP:103.83±14.52mmHg,GLU:8.06±4.94mmol/L,明顯高于對照組(

4、P<0.05);
　　4、血腫擴大組TC:3.78±0.62mmol/L,LDL-C:2.10±0.47mmol/L,明顯低于對照組(P<0.05)。
　　5、Logistic回歸模型分析篩選出的變量為:LDL-C(OR=0.001,95%CI:0.001-0.024,p<0.001),TC(OR=0.057,95%CI:0.004-0.863,p=0.0322),GLU(OR=1.851,95%CI:1.219-2.810