版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、目的:
本研究在我科原有的頸動脈斑塊超聲造影基礎(chǔ)上,著重探討不同斑塊造影增強(qiáng)級別分型與腦梗死發(fā)病之間的關(guān)系,以及頸動脈斑塊超聲造影對腦梗死風(fēng)險患者的預(yù)測評估價值。
方法:
本研究入選患者176例,其中腦梗死(CI)患者81例,非腦梗死(NCI)患者95例,CI組入選標(biāo)準(zhǔn):臨床經(jīng)各項(xiàng)檢查排除腦部出血性病變,排除心源性、低血壓性腦梗死和糖尿病等代謝性疾??;NCI組為常規(guī)超聲檢查甲狀腺或頸動脈時發(fā)現(xiàn)有
2、頸動脈斑塊的患者,臨床均排除腦部出血性病變,排除心源性、低血壓性腦梗死和糖尿病等相關(guān)病變。所有入選患者頸部超聲檢查至少有一個軟斑塊厚度≥2.5mm。采用Acuson Sequoia512超聲診斷儀,配備對比脈沖序列(CPS)超聲造影軟件,選擇15L8W線陣探頭,頻率8~14MHz。所有患者均由兩名經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲科醫(yī)師先給予常規(guī)頸動脈超聲檢查,并測量頸動脈最大厚度軟斑(目標(biāo)斑塊)厚度,截面積狹窄率,然后對目標(biāo)斑塊行選擇性頸動脈斑塊超聲造影
3、檢查,造影劑采用意大利Bracco公司第二代超聲造影劑聲諾維(SonoVue),震蕩混勻后抽出2.4ml(濃度5mg/ml,SF6有效成分計12mg/人)經(jīng)肘部淺靜脈團(tuán)注,分別在頸動脈長軸切面、短軸切面觀察目標(biāo)斑塊顯像,存儲圖像然后進(jìn)行回放分析,記錄頸動脈及斑塊的造影劑到達(dá)時間(AT)、達(dá)峰時間(TTP)、斑塊的基礎(chǔ)強(qiáng)度(BI)和峰值強(qiáng)度(PI);計算到達(dá)時間差(DAT,DAT=AT斑塊-AT頸動脈)、達(dá)峰時間差(DTTP,DTTP=T
4、TP斑塊-TTP頸動脈)及斑塊的增強(qiáng)強(qiáng)度(EI,EI=PI-BI)。將適配度(GOF)>0.7定為入選標(biāo)準(zhǔn)。然后將CI組和NCI組間數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。最后依據(jù)頸動脈粥樣斑塊造影增強(qiáng)特點(diǎn)進(jìn)行級別分型,并進(jìn)行兩組間比較,回顧性分析斑塊超聲造影增強(qiáng)級別分型與腦梗死的關(guān)系。
結(jié)果:
CI組和NCI組一般臨床資料比較均無顯著性差異(P>0.05)。CI組和NCI組問頸動脈斑塊厚度,截面積狹窄率無顯著性差異(P>0.05)。
5、兩組間頸動脈斑塊造影的AT,TTP無顯著性差異(P>0.05),但CI組DAT,DTTP短于NCI組(P<0.05),而EI明顯高于NCI組(P<0.001)。
造影顯示斑塊呈Ⅰ型增強(qiáng):腦梗死組7例,非梗死組26例;Ⅱ型:腦梗死組14例,非梗死組37例;Ⅲ型:腦梗死組26例,非梗死組17例;Ⅳ型腦梗死組34例,非梗死組15例。Ⅰ-Ⅳ型增強(qiáng)級別分型中腦梗死的發(fā)生率分別為21.2%(7/33),7.5%(14/51),60.5
6、%(26/43),69.4%(34/49)。Ⅲ-Ⅳ型腦梗死的發(fā)生率明顯高于Ⅰ型和Ⅱ型(P=0.001,P=0.001),但該兩者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.370)。通過對ROC曲線分析顯示:以斑塊造影級別分型大于Ⅱ型為標(biāo)準(zhǔn),其評價腦梗死的敏感性和特異性分別為74.1%和66.3%。
結(jié)論:
超聲造影可顯示斑塊內(nèi)新生血管及其分布情況,頸動脈斑塊增強(qiáng)級別分型在腦梗死組高于非腦梗死組,故頸動脈斑塊造影的增強(qiáng)級別
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 腦梗死與頸動脈斑塊關(guān)系的超聲評價.pdf
- 頸動脈斑塊超聲造影特征與腦梗死及血清hs-CRP相關(guān)研究.pdf
- 頸動脈顱外段粥樣硬化斑塊與腦梗死關(guān)系的研究.pdf
- 同型半胱氨酸與腦梗死及頸動脈斑塊的關(guān)系研究.pdf
- 急性腦梗死中醫(yī)證型與血脂、頸動脈斑塊及狹窄的關(guān)系探討.pdf
- 頸動脈粥樣硬化斑塊與腦梗死的關(guān)系及斑塊成因分析.pdf
- 腦梗死患者頸動脈粥樣硬化斑塊的超聲影像評價.pdf
- 急性腦梗死患者血清sRAGE水平與頸動脈斑塊易損性和TOAST病因分型的關(guān)系研究.pdf
- 應(yīng)用ARFI技術(shù)評價腦梗死患者頸動脈斑塊.pdf
- 血脂水平、頸動脈內(nèi)膜中層厚度及頸動脈斑塊與動脈粥樣硬化性腦梗死的關(guān)系.pdf
- 超聲造影頸動脈粥樣硬化斑塊顯影程度與臨床癥狀的關(guān)系.pdf
- 頸動脈粥樣硬化斑塊與腦梗死的關(guān)系及相關(guān)危險因素分析.pdf
- 血清尿酸水平與急性腦梗死患者頸動脈粥樣硬化斑塊的關(guān)系.pdf
- 頸動脈硬化斑塊超聲造影評估斑塊內(nèi)新生血管
- 頸動脈粥樣硬化與腦梗死OCSP分型及相關(guān)因素關(guān)系的分析.pdf
- 腦梗死與頸動脈粥樣硬化關(guān)系的研究.pdf
- 急性腦梗死患者頸動脈斑塊與血清抵抗素、IL-18的關(guān)系研究.pdf
- 頸動脈斑塊MR高清成像與頸動脈超聲的對比研究.pdf
- 腦梗死患者血清骨保護(hù)素水平與頸動脈粥樣硬化斑塊的關(guān)系.pdf
- 腦梗死中醫(yī)辨證分型與頸動脈粥樣硬化的相關(guān)研究.pdf
評論
0/150
提交評論