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文檔簡介
1、目的：應用3.0T多序列高分辨率MRI對頸動脈斑塊進行分型、定量測量斑塊負荷并分析其組成成分，探討頸動脈斑塊分型、負荷及組成成分與急性腦梗死的相關性。
方法：選取65例頸內(nèi)動脈供血區(qū)急性腦梗死患者，使用Philips Intera Achieva3.0T MRI掃描儀，于發(fā)病7天內(nèi)行頭顱和雙側頸動脈MRI檢查（頭顱掃描序列包括T1WI、T2WI、FLAIR及DWI；頸動脈掃描序列包括T1WI、T2WI、MP-RAGE及3D-T
2、OF）。在DWI序列上測量急性腦梗死體積；根據(jù)蔡劍鳴等制定的頸動脈斑塊的MRI分型標準，采用CASCADE軟件對斑塊進行分型，并分析其組成成分；測量平均頸動脈管腔面積（LA）、平均血管總面積（TVA），計算出平均管壁面積（WA）、平均管壁標準化指數(shù)（NWI）；測量頸動脈斑塊內(nèi)脂質核心體積。采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，缺血側斑塊平均標準化指數(shù)及斑塊內(nèi)脂質核心體積與同側急性腦梗死體積的關系采用S
3、pearman秩相關分析，P<0.05被認為有統(tǒng)計學意義。
結果：①65例病例中，60例患者圖像質量符合要求；②缺血側頸動脈Ⅳ-Ⅴ型及Ⅵ型斑塊的發(fā)生率、斑塊內(nèi)脂質核心的發(fā)生率、平均管壁面積（WA）以及平均管壁標準化指數(shù)（NWI）均高于非缺血側，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）③缺血側頸動脈平均管壁標準化指數(shù)（NWI）及斑塊內(nèi)脂質核心體積與同側急性腦梗死體積具有較強的正相關性（P<0.05）。
結論：頸動脈粥樣硬化斑
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