rhPDGF-BB治療糖尿病足潰瘍的臨床研究.pdf

1、目的：比較重組人血小板源生長(zhǎng)因子(rhPDGF-BB)和傳統(tǒng)換藥方法對(duì)糖尿病足潰瘍的療效差別，為臨床治療糖尿病足潰瘍提供一種有效的方法。
　　 方法：本組51例患者，均選自我院2009年11月至2010年3月收治的按WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)確診的糖尿病足潰瘍患者。并隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組和對(duì)照組均在全身治療(包括控制血糖、控制感染、改善下肢循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)支持及其他對(duì)癥治療等)的基礎(chǔ)上進(jìn)行局部用藥。①0.5％碘伏消毒潰瘍面周?chē)つw，保持

2、創(chuàng)面周邊一個(gè)相對(duì)無(wú)菌的環(huán)境。②1‰新潔爾滅消毒潰瘍面，視情況對(duì)其進(jìn)行清創(chuàng)，去除壞死組織和硬痂，暴露新鮮肉芽組織。③觀察組：用無(wú)菌棉簽將rhPDGF-BB凝膠劑均勻涂抹于全部潰瘍面上，形成均勻的凝膠劑薄層(薄層厚度約2mm如錢(qián)幣厚度)，再用干紗布包扎；對(duì)照組：慶大霉素紗布覆蓋潰瘍面，再用干紗布包扎。
　　 兩組患者分別在治療1-8周后用0.5cm×0.5cm的透明方格紙測(cè)定創(chuàng)面積，并按如下公式計(jì)算創(chuàng)面閉合指數(shù)：(1-治療后創(chuàng)面面積

3、/原始創(chuàng)面面積)×100％。
　　 所有數(shù)據(jù)均用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，經(jīng)SPSS13.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析。兩樣本均數(shù)的比較用t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α均為0.05。
　　 結(jié)果：通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，觀察組與對(duì)照組的創(chuàng)面閉合指數(shù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且觀察組的創(chuàng)面閉合指數(shù)顯著高于較對(duì)照組高。
　　 結(jié)論：在嚴(yán)格控制血糖及保持創(chuàng)面清潔的基礎(chǔ)上，局部外用重組人血小板源生長(zhǎng)因子治療糖尿病足潰瘍的效果優(yōu)于傳統(tǒng)方法，可以明顯促進(jìn)創(chuàng)面