電針不同穴位調(diào)制相對(duì)特異性腦功能網(wǎng)絡(luò)的fMRI研究.pdf

1、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?
　　 利用fMRI技術(shù),觀察比較電針軀干部不同神經(jīng)節(jié)段支配穴位的腦激活功能區(qū)、及功能區(qū)之間的功能連接的異同。分析針刺不同穴位產(chǎn)生的特征性腦功能網(wǎng)絡(luò),同時(shí)探討電針能否改變腦靜息態(tài)默認(rèn)功能模式,是否存在針刺即時(shí)后效應(yīng)。
　　 材料和方法:
　　 共納入21名健康志愿者,男10名,女11名,年齡22-28歲,實(shí)驗(yàn)通過(guò)廣安門(mén)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),實(shí)驗(yàn)前每位受試者均填寫(xiě)知情同意書(shū)。每位受試者在同日接受兩個(gè)穴位的f

2、MRI試驗(yàn),選擇位于軀干、由不同神經(jīng)節(jié)段支配的、同經(jīng)絡(luò)、同為結(jié)締組織的關(guān)元穴和中脘穴(CV4、CV12),fMRI掃描分別在針刺前靜息狀態(tài)、針刺單個(gè)穴位留針狀態(tài)、電針刺激狀態(tài)、針刺后靜息態(tài)采集腦功能數(shù)據(jù)；并對(duì)電針針感進(jìn)行了記錄。采用SPM2、短程和長(zhǎng)程“中心度”腦功能網(wǎng)絡(luò)分析方法,分析電針不同穴位時(shí)腦激活功能區(qū)、及功能區(qū)之間的功能網(wǎng)絡(luò)連接。
　　 結(jié)果:
　　 兩穴位的各針感頻率和強(qiáng)度分別比較,發(fā)現(xiàn)只存在脹滿感強(qiáng)度有顯著

3、性差異(p<0.05),關(guān)元穴顯示更為強(qiáng)烈的脹滿感覺(jué),其余針感頻率和強(qiáng)度無(wú)顯著性差異。通過(guò)分析發(fā)現(xiàn),電針關(guān)元、中脘穴均誘導(dǎo)產(chǎn)生了額葉內(nèi)側(cè)部的明顯負(fù)激活現(xiàn)象,留針及電針能改變腦靜息默認(rèn)功能模式,額葉內(nèi)側(cè)回、扣帶前回前下部及海馬區(qū)(腦邊緣葉-旁邊緣葉-新皮層系統(tǒng),L2NN)腦功能網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)了明顯的即時(shí)針刺后效應(yīng)。兩穴位腦效應(yīng)比較顯示只存在較小的差異。
　　 結(jié)論:
　　 針刺關(guān)元、中脘穴均具有對(duì)腦邊緣葉-旁邊緣葉-新皮層網(wǎng)絡(luò)的