玻璃體切割術后微環(huán)境的改變對晶狀體纖維細胞凋亡及細胞器降解的影響.pdf

1、提要目的：目的：觀察兔眼玻璃體切割術后使用不同填充物早期晶狀體混濁程度、晶狀體纖維細胞核降解情況、凋亡指數(shù)、Caspase8表達的變化，并進一步探討玻璃體切割術后微環(huán)境改變對晶狀體纖維細胞凋亡及細胞器降解的影響。方法方法：將60只DutchBelted兔隨機分為3組，每組20只，右眼行部分玻璃體切割術，玻璃體腔分別置換平衡鹽液（BSS）、20%C3F8、硅油。術后每組隨機取10只兔于3天、7天、14天、20天、1月、2月、3月測量眼壓，

2、用裂隙燈觀察晶狀體混濁程度并照相；于術后1天、3天、7天、1月、3月每組隨機選取2只兔并取兔眼晶狀體，病理學觀察晶狀體纖維細胞形態(tài)、原位末端核苷標記(TUNEL)法檢測其凋亡并計算凋亡指數(shù)(AI)、免疫組化法測定Caspase8的表達。將對側未手術眼設為正常對照組進行比較。結果結果：C3F8組術后并發(fā)性白內(nèi)障總發(fā)生率為100%，硅油組術后并發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生率為40%，BSS組術后并發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生率為20%，實驗各組術后眼壓與正常對照組

3、比較無顯著性差異；病理學檢測發(fā)現(xiàn)正常組晶狀體上皮細胞下的纖維細胞核形態(tài)細長，而實驗各組在相同位置的纖維細胞核有增大變圓改變，術后7天各實驗組大部分細胞變?yōu)榍蛐?，隨時間球形晶狀體纖維逐漸增多；實驗組術后1天檢測到晶狀體纖維細胞凋亡增加，第3天、7天達到高峰，1月后凋亡減少，3月內(nèi)實驗各組凋亡指數(shù)較正常對照組明顯增高（P0.05）；實驗各組術后晶狀體纖維細胞均可見Caspase8明顯表達，正常對照組晶狀體上皮細胞和纖維細胞有微弱表達。結論結

4、論：兔眼玻璃體切割術后并發(fā)性白內(nèi)障的形成可能與不同的眼內(nèi)填充物導致晶狀體纖維細胞代謝障礙相關；玻璃體切割手術及不同填充物C3F8、硅油、BSS所造成的玻璃體腔微環(huán)境的改變導致晶狀體纖維細胞過早分化并出現(xiàn)大量晶狀體纖維細胞凋亡，且兩者密切相關。其中，Caspase8表達增加提示玻璃體切割術后Caspase8介導的信號通路在晶狀體纖維細胞的凋亡中發(fā)揮重要作用。以上研究為玻璃體切割術后并發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)病機制研究奠定了理論基礎。關鍵詞玻璃體切割

5、術；并發(fā)性白內(nèi)障；晶狀體纖維細胞；細胞凋亡；Caspase8；細胞器降解fillingmaterialsleadingdysbolismoffibersoflensmayberelatedwiththecomplicatedcataractofrabbitslensaftervitrectomy.Thechangeofmicroenvironmentcausedbyvitrectomydifferentfillers(C3F8silic

6、oneoilBSS)caninduceincreasingapoptosisprematuredifferentiationoflensfibercellswhithwasconnectedwitheachother.Caspase8increaseingafterthevitrectomycuesCaspase8signalingpathwaymayplayanimptantroleinapoptosisofthelensfiberc