針刺尺澤穴、曲池穴對人體穴位、非穴位氧代謝相關(guān)指標(biāo)影響的實驗研究.pdf

1、目的： 經(jīng)絡(luò)的實質(zhì)問題一直是國內(nèi)外學(xué)者關(guān)注的重點，然而迄今為止還未被明確闡述。從中醫(yī)古籍描述中，可以得知經(jīng)絡(luò)是運行氣血的通道，《針灸大成》明確指出：“經(jīng)絡(luò)為氣血之道路也”，“氣為血之帥，血為氣之母”。因此對氣血的認識可以幫助人們對經(jīng)絡(luò)實質(zhì)的認識。經(jīng)絡(luò)中運行的氣，即經(jīng)氣，是由脾胃所化生的水谷精微與肺吸收的清氣共同生成，通過經(jīng)絡(luò)輸送到周身而濡養(yǎng)全身各臟腑組織，并參與調(diào)理各臟腑組織的功能活動。針灸調(diào)節(jié)人體臟腑功能和治療疾病的作用就是通

2、過調(diào)節(jié)經(jīng)氣來實現(xiàn)的。針刺之所以能治病，是因其具有“調(diào)氣”作用。如《靈樞·刺節(jié)真邪》篇說：“用針之類，在于調(diào)氣。”《針灸大成》說：“寧失其時，勿失其氣?！薄端貑枴けＣ握摗罚骸敖?jīng)氣已至，慎守勿失。”都精辟地論述了“氣”在針刺治療中的重要意義。由此可知，氣血在人體生命活動中是非常重要的物質(zhì)。 現(xiàn)代生理學(xué)證實氧與中醫(yī)的氣血一樣在人體生命過程中起著重要的作用，其參與機體的各種生理反應(yīng)。供應(yīng)人體全身各系統(tǒng)組織的能量就是由血液所攜帶的氧與

3、經(jīng)飲食攝入的三大營養(yǎng)物質(zhì)糖、脂肪、蛋白質(zhì)發(fā)生生化反應(yīng)而產(chǎn)生的。氧代謝在人體生命活動中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。 根據(jù)現(xiàn)代生理學(xué)對氧代謝的認識及中醫(yī)經(jīng)絡(luò)經(jīng)氣的理論，20世紀90年代初導(dǎo)師梁忠提出了關(guān)于經(jīng)氣經(jīng)絡(luò)實質(zhì)的假說[1]，本實驗以這一假說為指導(dǎo)，通過針刺手陽明大腸經(jīng)合穴曲池、手太陰肺經(jīng)合穴尺澤，檢測肢體遠端穴位及非穴位部位血氣分析指標(biāo)(PO2、CaO2、SaO2％、PCO2、TCO2、HCO3-、PH)、氧代謝指標(biāo)(SOD、GSH

4、-Px、MDA)含量的差異。運用實驗醫(yī)學(xué)方法探討現(xiàn)代生理學(xué)氧代謝與中醫(yī)氣、經(jīng)氣的相關(guān)性，為逐步揭示經(jīng)氣與經(jīng)絡(luò)實質(zhì)奠定基礎(chǔ)。 方法： 本實驗選取20例健康青年男女為研究對象，男女各10例，最大29歲，最小23歲，平均年齡25歲；分為2組，一組為肺經(jīng)組，一組為大腸經(jīng)組，2組各10例。采用提插平補平瀉手法，比較針刺前后穴位與非穴位上血氣分析指標(biāo)(PO2、CaO2、SaO2％、PCO2、TCO2、HCO3-、PH)、氧代謝指標(biāo)(

5、SOD、GSH-Px、MDA)含量的情況。實驗分別在湖北省中醫(yī)院檢驗科和湖北中醫(yī)學(xué)院檢驗系生化實驗室進行。 實驗一、針刺對人體穴位及非穴位血氣分析指標(biāo)含量的影響。 1.標(biāo)本采集針刺前肺經(jīng)組受試者采血部位為少商穴、少商穴對照點(拇指末端尺側(cè)，距指甲角0.1寸處)；大腸經(jīng)組受試者采血部位為商陽穴、商陽穴對照點(食指末端尺側(cè)，距指甲角0.1寸處)。常規(guī)消毒，采血針針刺出血后，立即用微量移液器吸取裝入肝素抗凝離心管中。

6、2.指標(biāo)檢測將裝有血液標(biāo)本的離心管在漩渦混勻器上混勻，靜置5分鐘后，用微量玻璃毛細管從離心管中吸取40ul全血，送AVL血氣分析儀檢測PO2、CaO2、SaO2％、PCO2、TCO1、HCO3-、PH等指標(biāo)，余下血液標(biāo)本置入離心機中以3000轉(zhuǎn)/分離心，15分鐘后靜置1分鐘。取上層清夜于試劑管中放置-30℃冰箱保存，以備后續(xù)實驗使用。 3.針刺肺經(jīng)組針刺尺澤穴30min，大腸經(jīng)組針刺曲池穴30min，行提插平補平瀉手法。

7、 4.針刺后標(biāo)本采集、指標(biāo)檢測操作方法同1、2 實驗二、針刺對人體穴位及非穴位SOD、GSH-Px、MDA含量的影響。 1.將實驗一中保存在冰箱里的血液標(biāo)本取出，嚴格按照試劑盒說明書步驟操作，以黃嘌呤氧化酶法檢測SOD，比色法檢測GSH-Px，硫代巴比妥酸法檢測MDA。 2.以721分光光度計檢測兩者的吸光值，并依據(jù)配置試劑濃度公式計算出SOD、GSH-Px活力、MDA濃度。 統(tǒng)計處理：計量資料均采用均數(shù)

8、±標(biāo)準差(x-±s)表示，數(shù)據(jù)運用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進行處理，兩組之間比較用配對t檢驗。 結(jié)果 1.針刺對血氣分析指標(biāo)的影響。 1.1針刺前，穴位與非穴位比較：PO2、CaO2、SaO2％、PCO2，TCO2、HCO3-、PH含量均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。 1.2針刺后，穴位與非穴位比較：穴位上PO2、CaO2含量低于非穴位，PCO2、TCO2、HCO3-、PH含量均高于穴位，差異有統(tǒng)計學(xué)意義

9、(P<0.05)。Sa02％含量變化無統(tǒng)計學(xué)差異。 1.3針刺前后，穴位與穴位比較：針刺后PO2、CaO2：含量低于針刺前；針刺后PCO2、TCO2、HCO3、PH含量高于針刺前。SaO2％含量變化無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。 1.4針刺前后，非穴位與非穴位比較：PO2、CaO2、saO2％，PCO2、TCO2、HCO3、PH含量變化均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。 2.針刺對氧代謝指標(biāo)的影響。 2.1

10、針刺前，穴位與非穴位比較：SOD、GSH-Px、MDA含量無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。 2.2針刺后，穴位與非穴位比較：穴位上SOD、GSH-Px含量較非穴位高，差異有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)；穴位上MDA含量較非穴位低，差異有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。 2.3針刺前后，穴位與穴位比較：針刺后SOD、GSH-Px含量較針刺前明顯升高(P<0.05)，MDA顯著降低(P<0.05)。 2.4針刺前后，非穴位與