重組人結(jié)締組織生長因子對大鼠背部超長皮瓣成活的影響.pdf

1、目的：1.探討皮下局部注射rCTGF對超長比例皮瓣成活的影響和可能的機制；2.局部注射在近期內(nèi)是否會引起遠(yuǎn)位組織的纖維化。方法：32只雌性SD大鼠，隨機分成四組，對照組和3組實驗組。在大鼠背部形成8cm×2cm的超長全厚隨意皮瓣。術(shù)后即刻給予下列處理：在分別距蒂端4cm，7cm的中線處作為注射點。對照組每個位點皮下注射生理鹽水0.5ml；rCTGFa組每個位點皮下注射120ngrCTGF；rCTGFb組每個位點皮下注射160ngrCTG

2、F；rCTGFc組每個位點皮下注射200ngrCTGF。每個位點的注射溶液量均為0.5ml。在兩分鐘內(nèi)將藥物注射完畢，立即原位縫合皮瓣。術(shù)后10天用圖像分析軟件測量皮瓣成活面積及成活百分率。將皮瓣平均分成近，中，遠(yuǎn)三段，選取分別距蒂部1.5cm，4.5cm和7cm的皮瓣組織塊進行石蠟包埋，切片和HE染色。并用Ⅷ因子對皮瓣的近，中兩段組織中的血管內(nèi)皮細(xì)胞進行免疫組化染色，在20×10光鏡下對血管數(shù)進行計數(shù)。同時取肝腎組織進行HE染色在光鏡

3、下觀察肝腎組織的纖維化改變。實驗結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，spss11.5進行單因素方差分析和兩兩比較，p＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果：1.術(shù)后10天皮瓣存活面積(cm2)及存活率：對照組為8.0566±1.0856cm2(50.35±6.78％)，rCTGF120ng組為10.1408±0.4348cm2(63.38±2.72％)，rCTGF160ng組為10.3871±0.5005cm2(64.92±3.13％)，rCTGF200ng

4、組為11.9938±0.6595cm2(74.96±4.12％)。三個實驗組與對照組均有顯著性差異(p＜0.05)，且隨著rCTGF劑量的增加，皮瓣存活面積也增加。三個實驗組的組間比較，200ng組與120ng和160ng組的皮瓣存活面積及存活率均有統(tǒng)計學(xué)差異。p值均小于0.01。而120ng組與160ng組之間則無明顯差異，p=0.0606，p＞0.05,沒有統(tǒng)計學(xué)意義。2.皮瓣血管數(shù)：對照組的近段皮瓣血管數(shù)為13.88±1.959，

5、三個實驗組皮瓣近段血管數(shù)分別為21.00±3.423，27.38±3.114，37.38±3.583。實驗組與對照組相比均有顯著性差異(p＜0.05)。各組皮瓣中段血管數(shù)分別為9.50±1.927，15.50±2.777，24.63±3.335和28.63±4.984，各組之間的p值均＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。3.肝腎組織纖維化改變：術(shù)后10天對每組動物的肝腎組織進行普通HE染色未發(fā)現(xiàn)有明顯組織纖維化跡象。結(jié)論：局部注射rCTGF能誘導(dǎo)