“大接經(jīng)法”對腦卒中風痰瘀血痹阻脈絡型患者的臨床研究.pdf

1、中風偏癱是由急性腦血管病所引起的腦損害癥狀，是目前致死率，致殘率最高的疾病之一。針刺治療中風有肯定的療效且為首選的療法?！按蠼咏?jīng)法”是中醫(yī)運用在腦卒中偏癱治療上的特殊手法，因操作簡便，作用迅速，對中風偏癱的治療有極佳效果，深入研究其機理與應用，對臨床具有重要的指導意義。 有關中風的認識，歷代醫(yī)家各抒己見，形成了中醫(yī)傳統(tǒng)學派各自獨具的觀點風格。在歷經(jīng)了不斷發(fā)展的過程后，使其日臻完善。此中既有外因，也有內因，但以內因為主。在內因中，

2、既有火、氣，痰，濕的作用，也有風、虛、瘀的存在，更有心、肝、腎三臟陰陽失調這一根本因素存在，這對理解中風的本質和進行臨床治療具有指導意義。 近代依古籍理論及中風病的發(fā)病特點創(chuàng)用了“大接經(jīng)法”治療中風明顯取得療效，所謂大接經(jīng)，“大”指大周天，“接經(jīng)”指接通經(jīng)脈，即是使大周天的經(jīng)脈全部接通，方法是針刺十二井穴，以溝通十二經(jīng)脈的氣血，改善全身氣血運行，振奮周身氣機，使大經(jīng)脈的陰陽氣血得以正常交接而從根本上解除中風病人腦內的致病原因。其

3、特點是選用十二井穴為主，它是對腦部疾病的一種直接治療方法，如使用得當，效果甚為理想，治療更為徹底。 本研究以腦卒中風痰瘀血痹阻脈絡型病人為對象，經(jīng)檢查有肢體偏癱，舌質紅、邊有瘀點，脈沉實之表現(xiàn)。針刺十二井穴能明顯地降低患者血黏度、紅細胞壓積及紅細胞聚集指數(shù)，改善血液循環(huán)，以活血通絡，增加腦組織供血，有利腦神經(jīng)功能恢；同時發(fā)現(xiàn)其改善血液流變學的作用明顯優(yōu)于常規(guī)療法?！按蠼咏?jīng)法”是通過消除中風機體的自由基，LPO調節(jié)機體內的花生四烯

4、酸系統(tǒng)平衡，提高PGI2及PGI2/TXA2的比值，抑制中風患者體內已存在的血小板聚集，降低血液黏滯性，減少血管痙攣，能防止其活性物質的釋放，從而避免血管的收縮和血栓形成，對缺血性中風的治療有良好的作用。 透過本研究實驗設計，探討“大接經(jīng)法”治療腦卒中風痰瘀血痹阻脈絡型病人的臨床療效。本研究將急性缺血性中風患者60例為研究對象，隨機分為治療組（大接經(jīng)法）與對照組（傳統(tǒng)刺法），各30例，比較兩組治療前后的血液流變學差異和臨床療效比

5、較，并采用Barthel指數(shù)分級法來評定患者日常生活活動能力（ADL）。并用CT腦灌注成像技術（multislice CT perfusion，imaging，MSCTPI）來探測缺血性腦卒中急性腦梗死在大接經(jīng)法治療前后腦血流動力學指標的變化。兩組治療后血液流變學變化比較，全血黏度有顯著性差異（P<0.05，P<0.01），血小板聚集有明顯差異（P<0.05）。研究表明，治療組優(yōu)于對照組，治療組的痊愈率為76.67％，而對照組的痊愈率為