糖尿病性眼表病變的初步實驗及臨床研究.pdf

1、暨南大學(xué)周覓匕學(xué)位論文題名糖尿病性眼表病變的初步實驗及臨床研究盯作者黃建艷指導(dǎo)教師陳劍教授專業(yè)眼科學(xué)研究方向角膜病論文提交日期年月論文答辯日期年月答辯委員會主席論文評閱人學(xué)位授予單位和日期學(xué)位論之糖尿病性眼表病變的實驗及臨床研究中文摘要眼表由角膜上皮、結(jié)膜上皮及表面的淚膜共同組成。眼表疾病概指損害眼表功能與結(jié)構(gòu)的疾病。糖尿病是一種以高血糖為特征的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，因代謝紊亂導(dǎo)致全身組織多種并發(fā)癥。糖尿病可引起視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、屈光不正、

2、角膜病變等多種眼部改變。糖尿病導(dǎo)致的眼表病變在近年來受到人們的關(guān)注。目的本研究旨在探討糖尿病造成的眼表組織損害及其可能機制，為防治糖尿病眼表病變提供病理學(xué)基礎(chǔ)和依據(jù)。材料與方法動物實驗部分一雄性大鼠只，體重一。隨機抽只以鏈脈佐菌素誘導(dǎo)為糖尿病組，另只為對照組。分別于成模后、、、周各處死只，取下眼球和淚腺組織進行染色組織病理學(xué)觀察透射電鏡觀察角膜全層的超微結(jié)構(gòu)改變掃描電鏡觀察角膜上皮和內(nèi)皮的情況并檢測角膜的活力、含量。臨床觀察部分名糖尿病

3、患者眼和名正常人眼性別年齡成組匹配分別進行角膜知覺檢查、試驗、檢查、角膜熒光素染色、結(jié)膜印跡細胞學(xué)檢查、糖尿病眼底檢查、眼底照相或熒光造影，問卷調(diào)查干眼癥。結(jié)果動物實驗中，周時淚腺腺細胞水腫，周時近血管處出現(xiàn)腺細胞增生，周時腺泡及導(dǎo)管出現(xiàn)萎縮、纖維增生、少量淋巴細胞浸潤周后角膜上皮基底層細胞水腫，基質(zhì)層水腫結(jié)膜杯狀細胞減少。各個觀察時點糖尿病大鼠角膜上皮和內(nèi)皮細胞水腫，胞漿內(nèi)線粒體增多，腫脹，隨著病程進度而明顯角膜內(nèi)皮的破壞從周邊開始，