隔藥灸臍法結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療脊髓損傷后尿潴留的療效研究.pdf

1、脊髓損傷(SCI)是指由于外界直接或間接因素導(dǎo)致脊髓損傷,在損害的相應(yīng)節(jié)段出現(xiàn)各種運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和括約肌功能障礙,肌張力異常及病理反射等的相應(yīng)改變。脊髓損傷的程度和臨床表現(xiàn)取決于原發(fā)性損傷的部位和性質(zhì)。尿潴留是脊髓損傷患者面臨的主要并發(fā)癥之一。
　　脊髓損傷性尿潴留及其引起的腎積水、泌尿系感染以及后期發(fā)生的慢性腎功能衰竭不僅嚴(yán)重影響截癱患者的生活質(zhì)量,而且是導(dǎo)致死亡的第一位原因。研究脊髓損傷性尿潴留對(duì)提高患者生活質(zhì)量、重返社會(huì)具有重要

2、意義。西醫(yī)多治以留置導(dǎo)尿、清潔導(dǎo)尿、膀胱功能訓(xùn)練等。而這些治療不能根本地解決SCI后的尿潴留的問(wèn)題,并且可對(duì)患者機(jī)體產(chǎn)生創(chuàng)傷。如何治療這個(gè)并發(fā)癥仍是難題。所以,尋找一種安全、有效的解決脊髓損傷性尿潴留的問(wèn)題變得十分重要。
　　文獻(xiàn)報(bào)道中顯示針刺治療、中藥內(nèi)服等有一定療效,但受技術(shù)水平、費(fèi)用等因素的影響。在祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)上,隔藥灸臍法把穴位、灸療及中藥的特性結(jié)合在一起,對(duì)脊髓損傷性尿潴留的患者可起到溫陽(yáng)益氣、通關(guān)利尿的作用。它

3、是中醫(yī)外治法的一種,操作簡(jiǎn)單,療效確切,對(duì)患者機(jī)體無(wú)創(chuàng)傷,值得在長(zhǎng)期康復(fù)中使用。
　　研究目的：觀察隔藥灸臍法結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療脊髓損傷后尿潴留、預(yù)防尿路感染的有效性,為脊髓損傷性尿潴留患者提供一種安全、有效的治療方案,為解決脊髓損傷性尿潴留這一難癥開(kāi)創(chuàng)一條新思路和新方法。
　　研究方法：從山東大學(xué)齊魯醫(yī)院康復(fù)科選擇符合標(biāo)準(zhǔn)患者40例為研究對(duì)象。按住院時(shí)間分為治療組(綜合康復(fù)訓(xùn)練加隔藥臍灸組)與對(duì)照組(綜合康復(fù)訓(xùn)練組)。治療1

4、個(gè)療程后評(píng)價(jià)兩組病例臨床療效。觀察患者治療前后膀胱殘余尿量及尿路感染例數(shù),并應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析。
　　研究結(jié)果：治療前兩組膀胱殘余尿量及尿路感染例數(shù)相比沒(méi)有顯著性意義(P＞0.05)。經(jīng)1個(gè)療程治療后,治療組與本組治療前相比,膀胱殘余尿量及尿路感染例數(shù)明顯減少,差異有顯著性意義(P＜0.05);對(duì)照組與本組治療前相比,膀胱殘余尿量及尿路感染例數(shù)有變化,但經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理沒(méi)有顯著性意義(P＞0.05)。治療后,治療組膀胱殘余尿量及尿