血漿同型半胱氨酸水平與2型糖尿病胃腸神經(jīng)病變的關(guān)系.pdf

1、研究目的及背景：糖尿?。╠iabetesmellitus，DM）是一種嚴(yán)重影響人體健康的慢性疾病，DM慢性并發(fā)癥是DM患者致死致殘的重要原因。近年來(lái)的研究表明同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）與DM的關(guān)系密切，并且可能是參與DM慢性并發(fā)癥發(fā)生及發(fā)展的重要因素。但是在DM患者特別是2型糖尿病（type2 diabetes mellitus，T2DM）患者中，高Hcy血癥與T2DM胃腸神經(jīng)病變的關(guān)系尚不肯定。本研究是為了分析影

2、響T2DM患者血漿Hcy水平的因素，探討血漿Hcy水平與T2DM胃腸神經(jīng)病變的關(guān)系，了解T2DM患者發(fā)生胃腸神經(jīng)病變的危險(xiǎn)因素。 方法：按1997年ADA診斷標(biāo)準(zhǔn)，選擇60例T2DM患者，無(wú)臨床心、腦、腎及周?chē)芗膊∈?，年齡在30～75歲之間，相互之間無(wú)血緣關(guān)系，60例T2DM患者分為胃腸神經(jīng)病變組（n=29）和無(wú)胃腸神經(jīng)病變組（n=31）；健康對(duì)照組30例。分別采血測(cè)定空腹Hcy、空腹血糖、血脂、血尿酸等指標(biāo)。T2DM組患者

3、采血測(cè)定糖化血紅蛋白、空腹C肽及餐后2小時(shí)C肽。 結(jié)果： 1．各組性別、體重指數(shù)、舒張壓以及高密度脂蛋白膽固醇水平均無(wú)顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；T2DM胃腸神經(jīng)病變組和無(wú)胃腸神經(jīng)病變組空腹血糖、Hcy以及總膽固醇水平均明顯高于正常對(duì)照組（P<0．05）。 2．T2DM胃腸神經(jīng)病變組與無(wú)胃腸神經(jīng)病變組相比，血漿Hcy濃度（11．37±3．8μmol/L，12．10±5．33μmol/L）、空腹C肽（2．63±1．61nmo

4、l/L，2．21±1．23nmol/L）以及餐后2小時(shí)C肽（7．63±4．28nmol/L，7．50±4．08nmol/L）均無(wú)顯著差異（P>0．05）。兩組年齡及病史的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0．01，P<0．05）。 3．對(duì)T2DM組患者血漿Hcy水平與一般臨床指標(biāo)進(jìn)行簡(jiǎn)單相關(guān)分析，結(jié)果顯示血漿Hcy與年齡、性別、體重指數(shù)、吸煙史、飲酒史、血壓、空腹及餐后2小時(shí)C肽、空腹血糖、糖化血紅蛋白、血脂、血尿酸等均無(wú)明顯相關(guān)（P>0．