2型糖尿病周圍神經(jīng)病變與血漿同型半胱氨酸的關(guān)系.pdf

1、目的:研究2型糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)蛋氨酸負荷試驗(MLT)后血漿同型半胱氨酸(Hcy)變化及意義. 方法:對37例DPN患者、32例單純糖尿病患者(NDC)及29例正常對照組(CON)進行MLT試驗,測定空腹Hcy濃度(Fhcy)及MLT后45時血漿Hcy濃度(Phcy),測空腹血漿葉酸(Folate)、維生素B12(VitB12)、空腹血糖(FBG)、餐后25時血糖(PBG)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、膽固醇(T

2、C)、甘油三酯(TG)及糖化血紅蛋白(HbAlc)等生化指標(biāo). 結(jié)果:糖尿病各組FBG、PBG及HbAlc高于CON組(p<0.01);DPN和NDC組Fhcy分別為10.40±1.91μmol/L和10.90±1.92μmol/L,高于CON組的8.48±1.34μmol/L(p<0.01),DPN和NDC組間Fhcy無明顯差異;DPN組Phcy為24.73±1.43μmol/L,高于CON組的18.62±1.35μmol/L

3、(p<0.01),與NDC組比較無明顯差異.總糖尿病組Fhcy與Folate、VitB12、年齡和性別無明顯相關(guān).DPN和NDC組Folate、VitB12值與CON組比較無明顯差異.結(jié)合Fhcy及Phcy標(biāo)準(zhǔn)診斷高同型半胱氨酸血癥(Hhcy),總糖尿病組Hhcy例數(shù)由10例(14.49﹪)增加到23例(33.33﹪). 結(jié)論:Hcy升高并非DPN獨立危險因素;NDC和DPN中Hcy與Folate、VitB12無明顯相關(guān),后兩者