治療藥物監(jiān)測藥歷管理軟件的研制及應(yīng)用.pdf

1、目的：為充分利用治療藥物監(jiān)測方法獲取病人的信息數(shù)據(jù)，隨時對監(jiān)測所得信息數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，為合理化用藥提供可靠依據(jù)。本課題以肝腎移植術(shù)后CsA和FK506血藥濃度監(jiān)測工作為基礎(chǔ)，以提高肝腎移植術(shù)后藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量為目標(biāo)，充分考慮肝腎移植術(shù)后病人的特點，綜合國內(nèi)外較規(guī)范的藥歷模式，建立了適用于我院工作實際的治療藥物監(jiān)測藥歷管理軟件。 方法：利用當(dāng)前流行的數(shù)據(jù)庫軟件：Powerbuilder9.O作為前端軟件開發(fā)工具和優(yōu)秀的大型關(guān)系型

2、數(shù)據(jù)庫Oracle8.1.7作為后臺數(shù)據(jù)庫構(gòu)建工具，開發(fā)了治療藥物監(jiān)測藥歷管理軟件。并利用軟件對肝腎移植術(shù)后監(jiān)測CsA和FK506血藥濃度的病人進(jìn)行信息錄入、查詢、統(tǒng)計分析，總結(jié)肝腎移植術(shù)后CsA和FK506血藥濃度變化規(guī)律及合理用藥經(jīng)驗。 結(jié)果：主要研究結(jié)果如下： 1．建立反相高效液相色譜法測定全血中CsA的濃度和利用酶聯(lián)免疫吸附法測定全血中FK506的濃度。 2．利用當(dāng)前流行的數(shù)據(jù)庫軟件Powerbuild

3、er9.0作為前端軟件開發(fā)工具和優(yōu)秀的大型關(guān)系型數(shù)據(jù)庫Oracle8.1.7作為后臺數(shù)據(jù)庫構(gòu)建工具，開發(fā)了治療藥物監(jiān)測藥歷管理軟件。藥歷格式借鑒目前國內(nèi)外規(guī)范的藥歷模式，結(jié)合工作實際研究建立了PH-MM-RE式藥歷。該軟件具有錄入數(shù)據(jù)、檢索查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、打印、數(shù)據(jù)維護(hù)等功能，其中血藥濃度波動原因的記錄與分析和藥師用藥建議體現(xiàn)了臨床藥師參與藥學(xué)服務(wù)的主動性，展示臨床藥師的責(zé)任和價值。該藥歷軟件的應(yīng)用為探索符合我國治療藥物監(jiān)測工作的藥

4、歷模式，為我國藥學(xué)服務(wù)工作中建立規(guī)范、實用、統(tǒng)一的藥歷可提供一些實踐經(jīng)驗。 3．利用軟件統(tǒng)計分析建立了腎移植術(shù)后CsA有效血藥濃度范圍、肝移植術(shù)后FK506有效血藥濃度范圍和腎移植術(shù)后FK506有效血藥濃度范圍，為合理用藥提供可靠的依據(jù)。 4．利用軟件分析總結(jié)了不同性別、不同年齡組應(yīng)用CsA的血藥濃度特點，提醒臨床醫(yī)生應(yīng)特別注意加強對男性、老年病人腎移植術(shù)后的CsA血藥濃度監(jiān)測和相應(yīng)藥學(xué)服務(wù)的開展。 5．利用